“正常的接診時間是8時~21時，最近非常時期我們晚10時以后才下班。”東門社康中心副主任郭志紅介紹，去年12月下旬進入流感高峰期以來，羅湖醫院集團印發通知，要求各社康中心將夜診時間延長1小時~2小時。

為了說明社康中心在分級診療中發揮著越來越重要的作用，羅湖醫院集團全科醫學和家庭醫生服務部主任黃永平調出幾張數字更為詳盡的圖表。

黃永平手中的兩張“羅湖醫院與社康流感樣病例對比”圖顯示，2016年3月、2017年7月和12月出現了3個流感高峰期。2016年3月，社康中心與醫院流感樣病例診療量均有明顯上升；2017年7月、12月，社康中心流感樣病例診療量折線圖清晰地反映了兩個高峰，而醫院的上升幅度相對溫和，沒有顯著變化。“7月的高峰，社康環比增長49.28%，醫院環比增長33.29%；12月的高峰，社康環比增長34.5%，醫院環比增長25.9%。”黃永平表示，這種趨勢說明流感樣病例在社康中心就診的人數明顯上升，急性多發性疾病患者首診在社康的意識也明顯增強。

2017年12月，羅湖醫院集團文華社區健康服務中心迎來門診服務量的歷史最高峰，當月門診服務人次達到8374人次，同比增長47.56%。該中心主任陳曉敏表示，在當月所有診療服務人次中，0~14歲的兒科門診量占比達到47.2%，其中大部分為咳嗽、發燒等癥狀的上呼吸道感染疾病。“以前不敢想象能夠接診這么多病人，尤其是兒科患者。”有羅湖醫院集團作為強大的后盾，社康中心遇到疑難雜癥可以開通綠色通道快速上轉患者或請專科醫生進行會診，這些都是社康就醫患者大幅增加的因素。

不僅是在疫情流行時接診患者，黃永平介紹，各社康中心此前更是做了很多未雨綢繆的工作。進入去年秋季后，面對可能出現的流感疫情，羅湖醫院集團提早做起了“功課”。

從2017年9月開始，羅湖醫院集團針對全區幼兒園開展“寶寶手衛生計劃”，社康中心的家庭醫生到社區手把手教會孩子們怎樣正確洗手。截至目前，羅湖醫院集團已在全區70多家幼兒園舉辦220余場次的培訓，上萬人次的兒童、家長和幼師接受了培訓。

11月，各社康中心開始針對轄區內60歲以上、簽約家庭醫生的老年人免費接種流感疫苗和肺炎疫苗，家庭醫生在日常接診中遇到重點防護人群如老人和兒童，都會主動建議提前接種流感疫苗進行預防。

孫喜琢說，面對此次流感疫情，羅湖醫院集團內各醫療機構能夠忙而不亂、從容應對，正是持續開展醫聯體能力建設的結果和體現。羅湖醫院集團通過引進與培養，面向全國高薪招聘優秀全科醫生。孫喜琢告訴記者，2017年，羅湖醫院集團共招聘95名全科醫生，現已到崗45人；同時，鼓勵集團內專科醫生參加全科醫學轉崗培訓，39名專科醫生培訓后下沉到社康中心。聘請澳大利亞、丹麥各兩名優秀全科醫生為高級顧問，每年兩次、每次至少兩周在社康中心全職坐診、帶教和培訓。

“目前，全區社康中心工作人員已經增加到1100多人，比2016年增長近30%。其中，全科醫師達到336人，按常住人口100.4萬人核算，全區每萬人口全科醫生配置達到3.35名。”孫喜琢說。

孫喜琢表示，城市醫療衛生體系的主要矛盾已經不再是資源的絕對數量不足，“我們的發展重點必須從建設大醫院，向提升社康中心服務能力轉變。大醫院從建設到平穩運行需要10年左右的時間，而做實做強基層機構只需要2年，能夠更快讓百姓享受到改革紅利”。

2017年，羅湖區社康中心診療量達403.59萬人次，同比增長27.88%；其中，羅湖醫院集團舉辦的社康中心診療量為240.58萬人次，同比增長55.41%。孫喜琢說，社康中心總診療量增長迅速，基層機構扛起了診療服務的半壁江山，這是社區居民對社康中心認可度越來越高的體現，更是醫聯體內分級診療成效的初步顯現。