4月10日，國際權威醫學期刊《柳葉刀》發表我國學者完成的大規模人群研究“中國成人肺部健康研究”的首項成果，揭示了我國慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）的流行狀況，首次明確我國慢阻肺患者人數約1億，已經成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病，構成重大疾病負擔。翌日，該研究的牽頭單位中日醫院、國家呼吸臨床研究中心、首都醫科大學呼吸病學系聯合舉行研究發布會，介紹該研究的專業結果及社會意義。

“中國成人肺部健康研究”始于2010年，采取嚴格的多階段分層整群隨機抽樣的流行病學調查方法，對具有全國代表性的10省市5萬余名城鄉居民，進行細致現場調查及嚴格肺功能檢測，結合我國2015年人口調查數據，可以準確反映我國慢阻肺等呼吸疾病的流行狀況、患病人數與患病影響因素。這項研究首次對我國20歲至40歲年齡段的中青年人群進行調查，獲得了中青年及各成年階段人群患病狀況，據此首次得出全國患病人數，為制定防治方略和衛生政策提供科學依據。

我國成人慢阻肺患病率超8%，40歲以上逾13％，患病人數達1億

研究顯示，我國20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6%，40歲以上則達13.7％，60歲以上人群患病率已超過27％，年齡越高，慢阻肺患病率越高。男性患者數為女性的2.2倍。全國總患病人數為9990萬，即約1億人。慢阻肺已經成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的最常見慢性疾病，構成我國重大疾病負擔。

吸煙是慢阻肺最主要的危險因素

研究顯示，吸煙者慢阻肺患病風險顯著高于不吸煙者，60歲以上吸煙人群患病率超40%，且吸煙時間越長、吸煙量越大，慢阻肺患病風險越高。此外，低教育程度、高PM2.5濃度、幼年期慢性咳嗽、低體重、呼吸疾病家族史與慢阻肺患病率相關。在不吸煙者中，高PM2.5濃度與慢阻肺發病相關性更為顯著。吸煙與高PM2.5濃度兩因素疊加更會增高患病風險。

可以預期，由于我國較嚴重的老齡化、吸煙和空氣污染問題，未來慢阻肺發病形勢將更趨嚴峻。

我國慢阻肺知曉率低，肺功能檢查率低，診斷率低

該項研究還顯示，我國慢阻肺知曉率及肺功能檢查普及率極低。研究的受訪者中，僅約10%知道慢阻肺這一疾病；不足10%的受訪者曾接受過肺功能檢查。在所有慢阻肺患者中，不足3%知道自己患有慢阻肺；近90％此前從未得到明確診斷。特別需要引起關注的是，60%的慢阻肺患者沒有明顯的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，說明普及肺功能檢查對實現慢阻肺早診早治的重要性。

今天同期發表于《柳葉刀》子刊《柳葉刀·呼吸病學》的中國居民慢阻肺監測調查結果亦得出了相似結論，印證了我國慢阻肺巨大的疾病負擔與嚴峻的防控現狀。

控煙與普及肺功能檢查為慢阻肺防控的關鍵

“中國成人肺部健康研究”負責人，中國醫學科學院北京協和醫學院院校長、國家呼吸臨床研究中心主任王辰院士指出，這項研究結果充分說明我國慢阻肺流行狀況的嚴峻性，而我國當前對呼吸疾病的防控體系與能力建設嚴重不足，在公眾認識、衛生政策、醫保政策、業界能力等方面遠遠落后于高血壓、糖尿病的防治作為，成為＂四大慢病＂防控的突出短板，亟需政府、衛生界及公眾大力提高對慢阻肺防控的重視，盡早采取綜合性防控策略以降低慢阻肺對人群健康的影響。推動控煙工作是包括慢阻肺在內的慢病防控的重中之重。同時，早診早治是慢阻肺防控的關鍵，應積極落實在40歲以上人群中普及肺功能檢查的國家政策，此舉刻不容緩。

本項研究將對全球慢阻肺流行狀況評估及防治方略產生重要影響

本項研究結果對全球慢阻肺防控方略制定亦有重要意義。王辰院士指出，本次研究首次基于嚴格的流行病學調查和