新華社西寧4月12日電（記者王大千）青海省從2015年起積極構建“沒有圍墻”的醫院，以省級醫院為龍頭，組建多種形式的醫聯體，目前已實現市（州）、縣級遠程醫療全覆蓋，患者就診呈現向基層回流的趨勢。

　　新醫改啟動實施以來，青海省作為全國首批省級綜合醫改試點省，緊緊圍繞醫保、醫藥、醫療“三醫聯動”目標，在提高城鄉居民醫保補助水平、破除以藥養醫機制等深化醫改重點領域和關鍵環節取得突破性進展。

　　據了解，青海目前共組建89個醫聯體，其中省級醫院牽頭組建醫聯體17個，三級醫院已全部參與醫聯體建設。為保障改革效果，青海還結合省情實際組建了中醫醫聯體，成立省級區域醫聯體醫學檢驗、影像、腫瘤、病理、心電網絡5個診療中心和2個專科聯盟，重點破解基層醫學檢驗人才力量薄弱的瓶頸。

　　強基層是深化醫改的重中之重。醫聯體建設中，青海重點探索以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的縣鄉一體化管理，與鄉村一體化管理有效銜接，構建三級聯動的縣域醫療服務體系。已完成的56個縣域醫共體覆蓋74家縣級醫院、50家婦幼保健計劃生育機構、339家基層醫療機構，公立醫院利用信息化手段向基層提供遠程醫療、教學等服務，開展遠程醫療病例1736例，遠程影像診斷病例4388例，基層群眾就醫可及性和有效性明顯增強，基層上轉至上級醫院的患者正在逐漸減少。