
據(jù)了解,在廣大農(nóng)村地區(qū),腦卒中、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥等慢性病發(fā)病率以及肢體障礙人群數(shù)量均呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì),加之老年人口比例嚴(yán)重增大,目前亟待需要完善村民家門口的康復(fù)治療功能。
村衛(wèi)生室康復(fù)服務(wù)功能亟待提高
康復(fù)治療雖不能改變疾病本身帶來(lái)的損害,卻可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肢體功能,讓患者恢復(fù)自信,從而盡量擺脫疾病影響,提高生活質(zhì)量,做一些力所能及的農(nóng)活,來(lái)減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
但由于種種原因,作為基本醫(yī)療衛(wèi)生六位一體服務(wù)功能之一的康復(fù)服務(wù)發(fā)展相對(duì)緩慢,也是相當(dāng)一部分村衛(wèi)生室發(fā)展最主要的“軟肋”。
有些村衛(wèi)生室僅能提供簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練,且康復(fù)服務(wù)手段比較單一,康復(fù)服務(wù)供給總量和技術(shù)水平與康復(fù)需求相比明顯滯后,亟待進(jìn)一步加強(qiáng)和提升。
另外,不少農(nóng)村患者、殘疾人、老年人及其家屬對(duì)康復(fù)工作并不是很了解和熟悉,他們對(duì)康復(fù)概念的認(rèn)知程度非常有限,甚至有人從未聽說(shuō)過(guò),更不知道通過(guò)什么渠道、到什么地方進(jìn)行康復(fù)治療。
其中有的人認(rèn)為醫(yī)院治療一結(jié)束就只能在家里養(yǎng)著,等著慢慢地自然恢復(fù),對(duì)康復(fù)的重要性和緊迫性認(rèn)識(shí)不足。
盡管一些地方在村委會(huì)相繼建立了殘疾人康復(fù)站,配備了一定數(shù)量、品種的康復(fù)器材、普及讀物,有的還安排專(兼)職康復(fù)指導(dǎo)員、協(xié)調(diào)員為殘疾人康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。
但往往管理不規(guī)范,所謂協(xié)調(diào)員、指導(dǎo)員基本不懂康復(fù),連器械如何正確使用都不清楚,只負(fù)責(zé)保管、開門,難免在指導(dǎo)康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)這樣、那樣的問(wèn)題,讓康復(fù)站不能名副其實(shí)。
要讓村衛(wèi)生室康復(fù)功能彰顯出來(lái)
事實(shí)上,患者在康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和訓(xùn)練的時(shí)間是短暫的,絕大部分時(shí)間要在家庭、農(nóng)村度過(guò),這就需要村衛(wèi)生室康復(fù)盡早介入。
如何激活村衛(wèi)生室康復(fù)功能,讓廣大村民在家門口享受到物理、作業(yè)、言語(yǔ)等專業(yè)的康復(fù)服務(wù),提升村民幸福指數(shù),增強(qiáng)凝聚力和吸引力,是擺在各地各級(jí)政府、衛(wèi)生、民政等部門面前亟待解決的課題。
一是要充分提高鄉(xiāng)村醫(yī)生康復(fù)服務(wù)工作的積極性。
建議把康復(fù)納入農(nóng)村基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容,盡快落實(shí)按村覆蓋人口每人每年不少于5元的村衛(wèi)生室康復(fù)工作經(jīng)費(fèi),用于對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生康復(fù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和康復(fù)需求調(diào)查、建檔立卡、組織宣傳、協(xié)調(diào)實(shí)施、康復(fù)室建設(shè)及村康復(fù)協(xié)調(diào)員工作補(bǔ)貼,進(jìn)一步擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)受益面、滿足村民基本康復(fù)需求,讓需要康復(fù)的村民在村衛(wèi)生室盡早開展康復(fù)訓(xùn)練。
二是要強(qiáng)化村衛(wèi)生室康復(fù)人才培養(yǎng)。
農(nóng)村康復(fù)人才是農(nóng)村三級(jí)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)的核心,是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)的關(guān)鍵。建議各村衛(wèi)生室選拔1名以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加康復(fù)適宜技術(shù)理論及技能培訓(xùn),組建起農(nóng)村康復(fù)骨干人才隊(duì)伍。
同時(shí),縣級(jí)以上康復(fù)專業(yè)人員要定期到各基層實(shí)訓(xùn)基地開展業(yè)務(wù)指導(dǎo),到村開展康復(fù)義診、指導(dǎo)、幫扶,對(duì)村衛(wèi)生室收治的患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)和評(píng)估,在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)的同時(shí),提高患者康復(fù)訓(xùn)練的有效性。
三是要針對(duì)性制定村衛(wèi)生室康復(fù)功能室建設(shè)管理指南。
規(guī)定并免費(fèi)給每一個(gè)村衛(wèi)生室配送相應(yīng)的康復(fù)器材,建議讓村殘疾人康復(fù)站并入村衛(wèi)生室統(tǒng)一管理。
四是要提高村民康復(fù)認(rèn)識(shí),普及康復(fù)知識(shí)。
通過(guò)村自辦廣播、村民大會(huì)、衛(wèi)生室就診宣傳等各種形式、各種渠道大力宣傳康復(fù)的重要意義和各類康復(fù)知識(shí),喚起各類村民康復(fù)信念,樹立康復(fù)信心,提升康復(fù)動(dòng)力。
否則,即使有再寬敞的場(chǎng)地、再好的康復(fù)訓(xùn)練器材,也只能是擺設(shè)和空談。
總之,完善村衛(wèi)生室康復(fù)功能,是幫助農(nóng)村老人、患者、殘疾人提高生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力的重要途徑。
需要農(nóng)村各級(jí)政府、各部門通力協(xié)作,進(jìn)一步做實(shí)做細(xì)農(nóng)村康復(fù)工作,形成康復(fù)一個(gè)、解放一家、惠及一片的良好局面,更好地構(gòu)建和諧、文明、健康、幸福的鄉(xiāng)村。
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