I導讀：舌邊白涎，乃痰濕凝阻，氣機郁結之征也，雖見之于舌，若審其內，證自可見。有一些特別的診法都是千百年來很多醫學家慢慢在臨床中仔細觀察出來的，經驗豐富的書友們歡迎在評論區留言分享一下自己診察的心得，供同道們參考。

朱良春對“舌邊白涎”診法的經驗

作者/俞淦琪

舌邊白涎，是在舌之兩側邊緣約5毫米處，各有一條由涎之泡沫聚凝而成的線索狀泡沫帶，由舌尖的兩側向內伸延可達寸許，清晰可見，不難辨認。

有因患者言語、飲食頓可消失者，但靜候片刻，即可復出。朱良春老師曰：“舌邊白涎乃痰濕凝阻，氣機郁結之征也，雖見之于舌，若審其內，證自可見。”臨床上朱師常以此為痰氣郁結之證，以豁痰滲濕，調氣開郁之法辨證論治，屢建殊功。茲將朱師醫案舉例如下：

【例1】痰氣凝結案

徐XX，女性，32歲。

喉中如炙臠，咽之不下，咯之不出，檢視無異常。苔白，舌邊有白涎兩條，脈細。此梅核氣也，起于痰氣凝結。治擬理氣化痰。

制厚樸3克，姜半夏6克，化橘紅5克，旋覆花9克，玫瑰花10克，生白芍9克，合歡皮12克，甘草3克。

上方服5劑，并囑患者怡性悅情。喉中炙臠之物與舌邊白涎消失。

【例2】痰濕中阻案

周XX，女性，22歲。

瘧疾后1周，痰濕未化，中宮不和，頭眩神疲，納呆，腸鳴泄瀉，苔白膩，舌邊有白涎兩條，脈濡細。法當化痰濕，和中宮。

藿、佩梗各6克，蒼術皮5克，廣木香5克，山楂炭12克，車前子9克，姜半夏5克，熟苡仁12克，六一散9克。

服3劑，舌邊白涎消失，癥情趨愈。

【例3】脾虛痰蘊案

劉XX，男性，25歲。

頭暈神疲，四肢倦怠，口粘時滲涎沫，納呆，嗜睡，苔白膩，舌邊有白涎兩條。此脾虛濕困，痰濁蘊中，運化失司。治擬燥濕運脾，以化痰濁。

焦白術6克，淮山藥15克，姜半夏6克，制川樸3克，陳皮6克，熟苡仁12克，白蔻仁3克，香櫞皮6克。

服3劑，脾虛漸復，舌邊白涎消失，仍予健脾化濕法調治而愈。

【例4】痰阻清竅案

任XX，男性，50歲。

眩暈宿疾，作則視物旋轉，耳鳴嘔吐，苔白膩而厚，舌邊有白涎兩條，脈弦滑。蓋無痰不作眩，而痰濕逗留，阻遏清竅。法當滲化痰濕，以利清竅。

代赭石15克，旋覆花10克，焦白術10克，澤瀉15克，杭白芍10克，靈磁石15克，姜半夏9克，黃菊花5克，車前子15克。

進上方3劑，癥情獲瘥。