慢病是新世紀人類健康和生命最嚴重的危脅。慢病防控不僅是中國而且是全世界需要面對的重大問題。當前，包括發達國家在內，對慢病防控的投入和重視程度遠遠不夠。更重要的是，醫療健康服務機制的戰略頂層設計存在嚴重缺陷。如不從根本上解決這一缺陷，投入越多，浪費越大。

缺陷的首要問題是重治輕防，甚至二級預防都沒有受到重視。第二個問題是慢病防控局限于費用快速增長的生物醫學技術，而對心理、社會因素和不健康的社會環境，以及與之伴隨的民眾不健康生活方式和行為重視嚴重不夠，沒有行之有效的機制與模式，缺少執行團隊，也缺乏必要的經費支持。

我多年學習分析借鑒國際慢病防控的經驗與教訓，并在國內做了大量深入調研并親自實踐的基礎上，逐漸形成了完整系統的思考，且與大家一起構建了一些接地氣、可復制、能推廣的模式典型。

我認為慢病的防控需要一根扁擔挑兩頭，兩頭都要熱，要有效互動。

扁擔一頭挑全民健康教育。把慢病防控的科學知識傳播到千家萬戶。只靠幾個專家講，遠遠不夠，要發動廣大醫生、CDC、國家體育總局等機構站出來講健康，講預防，唱響健康生活方式主旋律。講健康首先要保證公益性，堅決抵制張悟本之流的騙子；也要注意一些專家利用講健康名義夸大生物技術的傾向，如冠狀動脈支架、起搏器、射頻消融等的作用，為過度醫療做鋪墊，為自己科室或醫院拉患者，增加經濟效益；當然健康教育要注重科學性、通俗性、趣味性和實效性。健康教育要天天講，月月講，年年講，只讓少數人了解不行，要讓千家萬戶億萬民眾都知道。

健康教育面對的是向群體傳播知識。我青少年時期，正值國家學蘇聯，有一響亮深入人心尤其影響我們一代人的口號，也是一本雜志的名字，即《知識就是力量》。近三十年，我在致力于健康教育的實踐中，越來越感到這個口號有顯著片面性。僅傳播健康知識遠遠不夠，實效不大。需要經過知、信、行，了解知識，相信科學，改變不健康生活方式和行為，采取行動，持之以恒，知識才可能轉化為力量，慢病防控才有實效。

扁擔的另一頭挑起的是健康服務業。針對一個個的個體，尤其是患者、高危人群和老年人群的管理服務和關愛，個體化、有針對性地落實好“五個處方”，大辦這種完全不同于被動等人得病、等疾病復發的趨利性大醫院，實現預防康復和慢病管理一體化。這就是我們這幾年探索的健康服務的4S店。把患者和家庭發動起來，在預防康復團隊幫助下，成立“患者俱樂部”，發動患者做好自我管理，發揮手機、穿戴設備和互聯網+的作用，與預防康復形成有效互動。

要挑好扁擔兩頭，需要政府從根本上改革調整公共衛生政策。改變醫保重治輕防的現狀，真正加大對預防康復尤其是臟器康復的醫保保障。放活社會資本，落實醫生多點執業，發揮中醫藥在預防康復方面的特色與優勢，發揮二級醫院、社區、農村醫療衛生機構與人員的作用。形成合力，共同推動預防康復事業發展。