科技日報記者 李 穎

　　近日，一個因搶救而倒背溺水者的視頻在朋友圈中熱傳。

　　起因是廣東開平，某水上樂園一8歲男童不慎溺水。一工作人員對溺水小孩實(shí)施“倒掛”急救，雖然醫(yī)護(hù)人員緊急趕到了現(xiàn)場救治，后又送醫(yī)院搶救。但孩子最終還是因搶救無效死亡了。

　　溺水后第一件事不是控水

　　夏天是溺亡事故的高發(fā)期。有數(shù)據(jù)顯示，全球每年37.2萬人死于溺水，每小時就有40多人溺水身亡。而在溺水人群中，以小孩和年輕人為主，溺水已成兒童和年輕人死亡十大殺手之一。

　　溺水后需要控水嗎？回答是否定的。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任、“白金十分鐘”急救理念倡導(dǎo)者何忠杰教授說，溺水施救時，最常見的錯誤就“控水”。

　　因為溺水時大部分水是喝進(jìn)了胃里，對生命沒有即刻的危險，只有一定量的水進(jìn)入氣管才會對生命構(gòu)成威脅，而溺水時，氣管和肺內(nèi)并沒有我們想象的有很多水，而是反射性的聲門關(guān)閉。

　　“倒掛”控水或許是希望通過倒掛的姿勢將進(jìn)入胃部及肺部的水控出，但實(shí)際上“控水”在溺水急救中不僅沒有任何幫助，有時還會拖延救治，操作不當(dāng)還會加重誤吸，增加死亡幾率。

　　在何忠杰看來，將溺水者救上岸后，首先要確定他處于什么狀態(tài)，然后，根據(jù)其身體狀況選擇急救措施。

　　如果溺水者是清醒的，有或無咳嗽，不伴有呼吸困難癥狀的，這時候只要安慰他、鼓勵他咳嗽保持呼吸道通暢，呼叫120并等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)就可以了。

　　假如溺水者神志不清，但是仍然有脈搏和呼吸，就要先清理他口鼻的異物，保證呼吸道通暢，可以使之平臥于穩(wěn)定的側(cè)臥位。這時候要密切觀察溺水者的呼吸和脈搏狀況，直到急救車到達(dá)。

　　一旦發(fā)現(xiàn)溺水者救上來后，已經(jīng)完全沒有了呼吸和脈搏，就需要立刻開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇了。

　　“盡管現(xiàn)場搶救不是每一次都能成功，但現(xiàn)場是心肺復(fù)蘇成功率最高的時效空間。”何忠杰對記者說，這是我們要講給全體大眾，讓所有人知道的共識。

　　學(xué)會這些招可挽救生命

　　“發(fā)生溺水后的搶救，首選的方法當(dāng)然就是心肺復(fù)蘇術(shù)。”何忠杰再三強(qiáng)調(diào)。

　　溺水者的心臟驟停是缺氧窒息導(dǎo)致的，是一種窒息性心臟驟停。“對于一個呼吸、心跳驟停的患者來說，能夠及時地接受心肺復(fù)蘇，無疑是挽救生命的法寶。”何忠杰表示，要想做好心肺復(fù)蘇，一定要平時學(xué)習(xí)訓(xùn)練，并記住溺水時ABC的順序口訣。

　　“A”是打開氣道，使傷病員平躺在硬板或地面上，清除口腔內(nèi)分泌物及嘔吐物、假牙等。用壓額提頜法打開氣道。

　　“B”是人工呼吸，捏緊鼻孔，用口唇包住患者口唇，平穩(wěn)向內(nèi)吹氣2次，每次時間不少于1秒。每次吹氣后，口唇離開，松開手指。

　　“C”是胸肺按壓，一手掌根放在胸骨與乳頭連線中點(diǎn)，手臂伸直，雙手交叉，手指互扣，用掌根按壓，按壓的幅度約為5—6厘米，按壓和放松的時間大致相等，按壓頻率為100—120次/分。“急救的時候要盡量減少按壓的中斷，保持連續(xù)性。”

　　最新的關(guān)于溺水的循證醫(yī)學(xué)推薦是先進(jìn)行5次人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓30次，隨后2次人工呼吸，30次胸外按壓，隨后重復(fù)2∶30循環(huán)，直到醫(yī)護(hù)人員到來。

　　“很多急救的方法絕不是危險到來時僅有熱情就做得到的，平時就要學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，只有平時有了積累，才能在危急時刻施以援手。”何忠杰透露，“白金十分鐘全國自救互救志愿服務(wù)聯(lián)盟”在每月的第四個周六下午，會在十多個城市舉辦急救科普活動，希望廣大市民都學(xué)習(xí)一些急救科普知識，爭取用最有效的方法去幫助他人。

　　最后，何忠杰還強(qiáng)調(diào)，對于溺水意外傷害事件的救助，最重要的就是預(yù)防。這一點(diǎn)對于兒童、青少年來說尤為重要，這需要監(jiān)護(hù)人的用心和上心。在外出游玩時尤其要注意人身安全防護(hù)，以不發(fā)生溺水意外安全事件為好。