最讓村醫(yī)傷心的是在日常工作中常常顏面盡失“醫(yī)改”讓絕大部分村醫(yī)都有種強(qiáng)烈的失落感。

“醫(yī)改”之前沒有“新農(nóng)合”，不要做健康檔案，既不要做慢病隨訪，也不要做孕產(chǎn)婦和新生兒訪視。那時(shí)的村醫(yī)就坐在家里等人來治個(gè)腿痛腦熱，偶爾到患者家里出個(gè)診，都是給患者天大的面子。

隨著“新農(nóng)合”合“基藥”制度的全面鋪開，村醫(yī)們驚恐了，大呼：“狼來了”。門診病人量日益減少(有時(shí)一天竟沒有一個(gè)病人進(jìn)屋)，“公衛(wèi)”工作量日益增多，工作難度逐步加強(qiáng)。

望著堆積如山的資料，看著瘦成A4紙樣的荷包，村醫(yī)吃不消了。于是能走的都走了，沒走的又有半數(shù)以上村醫(yī)對(duì)本職工作不能勝任。于是衛(wèi)生院和村醫(yī)異口同聲地說：公衛(wèi)工作永遠(yuǎn)在路上。

筆者從事村醫(yī)20多年，一路篳路藍(lán)縷，衣帶漸寬終不悔，卻看不到希望的曙光。每次開會(huì)或者培訓(xùn)，望著發(fā)禿齒危的前輩同仁，深感恐慌，因?yàn)樗麄兊慕裉炀褪俏业拿魈臁?/span>

回憶“健康建檔”之初，還不要“電子錄入”，盡管各種“慢病率”要求特多，但是這些難不倒老村醫(yī)，畢竟對(duì)全村的情況了如指掌，那就來個(gè)“閉門造車”，電話號(hào)碼全寫自己的。

后來要“電子錄入”，不懂電腦的只得請(qǐng)“槍手”，“槍手”目的只是為了經(jīng)濟(jì)效益，質(zhì)量難以保證。再后來，所有資料必需真實(shí)，沒辦法只得摧倒重來，可憐巴巴的經(jīng)費(fèi)又有一部分流入“槍手”荷包。

讓村醫(yī)頭疼的是所謂“統(tǒng)計(jì)學(xué)”，每年村里按人口比例報(bào)死亡人口，試問這樣的統(tǒng)計(jì)學(xué)能精確到具體的每個(gè)村嗎？有些村醫(yī)守住道德底線，有多少就報(bào)多少，有些村醫(yī)為了完成任務(wù)，胡亂報(bào)表。

有些地方政府要求出生率和死亡率，村里計(jì)生專干聽有人在本村生了，便不管三七二十一報(bào)了。這樣就導(dǎo)致了惡性循環(huán)。

今年4月份的一天下著大雨，衛(wèi)生院婦幼專干三道電令說我所轄村有個(gè)新生兒要馬上隨訪，我根據(jù)提供的電話打過去是空號(hào)。

沒辦法，冒雨租車上門。人家正在打牌，聽我說明來意，人家就說：我女戶口遷出十多年了，孩子又是在市里三甲醫(yī)院生的，管你鳥事。政策不外乎法理人情，但是不能過于理想化。

因?yàn)槔硐胧秦S滿的，現(xiàn)實(shí)是骨干的。就說家庭醫(yī)生簽約吧，本來是件好事，可是實(shí)際操作中，卻出現(xiàn)了許多尷尬的場(chǎng)面。

農(nóng)村人員大量外出，有許多人一出生就沒回來過，但是戶口還在家里，還有一些“掛靠”戶口，在現(xiàn)在信息提倡保密的年代，這些“僵尸”戶口(對(duì)不起，我實(shí)在想不出比這妥帖的詞了)的公衛(wèi)服務(wù)工作如何做，目前我可敬又可憐的同仁應(yīng)該還沒有找到有效的破冰之法。

一般是找不到人看不到影，好不容易找來個(gè)電話號(hào)碼，一打過人家不說是騷擾電話就燒高香了。

同仁們聚一起常說：多做點(diǎn)事都沒關(guān)系，就是別受氣失面子。村醫(yī)一下去服務(wù)，服務(wù)對(duì)象都會(huì)說這是國(guó)家出錢的買村醫(yī)做事。他們不會(huì)去想村醫(yī)的付出和收入是不是成正比例。

我至親至愛的鄉(xiāng)親啊，人家做一天小工都純收入200元啊。

啰嗦這么多，其實(shí)只想祈求政策和工作環(huán)境多分理解多分寬容。我們村醫(yī)是人不是神，我們需要吃飯?zhí)詼?span style="font-size: 18px; margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; color: rgb(89, 89, 89);">我們需要工作同時(shí)更需要尊嚴(yán)！

原標(biāo)題：村醫(yī)要工作，更要尊嚴(yán)