近年，我國醫療環境發生了巨大變化，醫療改革的側重點從扶持大醫院轉向為基層；衛生機構職能從扶持公立醫院轉變為大力扶持社會辦醫，力爭為群眾提供公平可及的基本醫療服務；尤其是在國務院機構改革后，國家衛生健康委員會重組，更標志著醫療行業進入了以“大健康”理念為主的新時代。

諸多變化中，我們看到基層醫療在醫改中承擔的角色日益重要，基層醫生作為基層醫療的執行者也面臨著前所未有的壓力，尤其在基本診療和基本公共衛生服務的雙重壓力下，基層醫生的流失量也出現上升趨勢，但隨著這兩年醫改政策的穩步推進，我們也看到了基層醫生有很多新機遇，中國基層醫生的職業出路變得更多、更廣。

1.做優秀的基層醫生，主打全科招牌

“沒有全面健康，就沒有全民小康”，健康中國建設已經上升為國家戰略，所以新改革將會繼續深化以為居民提供全方位、全生命周期的健康服務為主的醫療服務模式。

基層醫療衛生服務模式的轉變注定需要有一批勇于克服困難的基層醫生去開拓，所以基層醫生職業出路之一就是做一名優秀的基層醫生。

但既要埋頭苦干,也要抬頭看路，現在已經不是會看病、會手術就是一名好醫生，以家庭醫生簽約服務模式為主的基層醫療服務模式，要求基層醫生必須具備全科能力。

全科醫生證也是基層醫生職業發展的標配，按照國家對全科醫生的規劃，到2030年，城鄉每萬名居民擁有5名合格的全科醫生，按照這個標準中國至少需70萬名全科醫生。而目前全國注冊全科醫生僅為20.9萬人，這個缺口是巨大的，也意味著發展空間很大。

據統計，全科醫生可以治療 80%的常見病和多發病，基層醫生每增加 20%，就可以使死亡率降低 5%，全科醫生是因為需要所有存在。長期來看，加速培養全科醫生、提高全科醫生待遇、提高全科醫生社會地位都是鐵定要落實的事情。

所以，有遠見的基層醫生如果想繼續留在基層醫療機構，一定要增強自己全科方面的競爭力，未來一定會有較好的發展。

2.加入民營醫院

其實全科醫生真的不是醫療領域的“萬金油”，他是一個對醫生個人綜合能力要求很強的職業，因為你不僅要從事基層診療，還做公共衛生服務，但有的人天生就不擅長預防、健康管理的工作，且更喜歡做診療活動，那么去民營醫院工作也未嘗不是一個好選擇。

目前社會辦醫的興起，很多民營機構都需要人才，但醫療資源有限，在供不應求的情況下，這時候有醫師資格的基層醫生就成了香餑餑

。筆者身邊很多村醫都有過被挖的經歷，在村里執業月收入一兩千，縣里的民營醫院每月四五千，還給交保險。這樣的差距很多人都會動心，最起碼覺得回報是和付出對等的，更能體現醫生的價值。

所以，縣域內社會辦醫崛起，更能彰顯基層醫生價值，去民營醫院上班，也是基層醫生職業選擇的一條出路。

3.自己開診所，走專科特色

目前基層公立醫院的醫療服務很難滿足群眾多樣化、多層次化的需求，為了提高基層醫療服務的供給量，國家首先對診所放開了，明確規定個體診所設置不受規劃布局限制，這對基層醫生來說是千載難逢的好機會。

國家對社會辦醫扶持的力度逐年加大，先是設置不受規劃限制，其次是中醫診所可以備案開展，中醫（專長）醫師可以開辦診所，接著養老院開辦診所也可以備案，甚至上海市放開了對全科診所的規劃限制，所以有放開的領域一定是市場迫切需求領域，這些領域都是診所人應該首選的。

診所放開已經占了天時，而基層醫生又因為有多年的基層從業經驗，得到了很多患者的認可和口碑，所以離開體制，單干也有地利、人和的優勢。

開診所一定要注意差異化，可以走專科特色診所，如中醫特色、醫療美容、兒科等診療服務，目前很多基層醫生走出體制后，年收入都是幾十萬、幾百萬，像皮膚科的診所甚至有年收入上千萬的，他們都不是大專家，都是基層醫生抓住了市場時機一步一步走出來的。

4.開藥店

很多基層醫生都考取了執業藥師證，加上本身就是從事臨床工作，所以在用藥指導上可能會給患者更多的幫助，轉行開藥店的人也很多。

近年，藥品零售終端也有很多紅利。

在醫保定點上，人社部曾經發文要求取消“基本醫療保險定點零售藥店資格審查”，改為直接由醫保經辦機構與定點醫藥機構簽訂服務協議，幾年間，各地也都逐漸落實了該政策，藥店進醫保也變得輕松了。

且政策層面，國家也三令五申地要求完善社會力量舉辦醫療機構的發展環境；鼓勵處方外流，禁止醫療機構限制處方外流。

在醫保放開及處方外流的紅利下，藥店也有了新機遇。所以，一些基層醫生在醫療隊伍中可能是鳳尾，但由于具備不少診療知識，在藥品終端上可能就是雞頭，可以更好地發揮自己的熱量，也是不錯的選擇。

5.大健康領域創業

近年來醫療改革政策頻出，尤其是年初的國家衛生健康委員會的組建，更預示著醫療衛生局面正在走向大衛生、大健康的新形勢，所有改革以群眾健康為中心。

所以如果你是一名有著在預防、保健、康復領域顯著技能的基層醫生，轉身投向大健康領域創業也是不錯的選擇，可以將自己的技能轉化為“產品”，更好地服務患者。

在大環境的改變下，基層醫生的職業出路還是很多的，關鍵看你是否能做出適合自己的選擇。