
為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,進(jìn)一步提升村衛(wèi)生室工作人員的素質(zhì),根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》,各地相繼制定出臺(tái)了鄉(xiāng)村醫(yī)生考核實(shí)施細(xì)則。
目前,有些地方正在對(duì)轄區(qū)所有在崗村衛(wèi)生室工作人員,包括返聘人員實(shí)施考核工作,考核的周期為2016年、2017年兩個(gè)年度。
鄉(xiāng)村醫(yī)生考核程序
一是堅(jiān)持公開(kāi)公平公正的原則,制訂考核工作制度,明確職責(zé)和責(zé)任;詳細(xì)制訂考核方案,規(guī)范考核程序,確保考核工作規(guī)范進(jìn)行。
二是公開(kāi)考核方案及送達(dá)考核通知書。 三是組織考核。鄉(xiāng)村醫(yī)生考核內(nèi)容:業(yè)務(wù)考評(píng)和職業(yè)道德評(píng)定兩個(gè)方面的內(nèi)容。 業(yè)務(wù)考評(píng)主要考核
管理衛(wèi)生院布置的醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)(基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù))是否落實(shí)到位;
業(yè)務(wù)水平(以實(shí)踐技能為主,其中為服務(wù)對(duì)象進(jìn)行體格檢查、無(wú)菌操作為必考項(xiàng)目,其它項(xiàng)目由轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行確定)是否達(dá)到工作需要; 學(xué)習(xí)培訓(xùn)(每個(gè)年度學(xué)習(xí)不少于兩周時(shí)間,參加縣衛(wèi)計(jì)委組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)不少于1次)情況。 職業(yè)道德應(yīng)當(dāng)考核 單位防保科人員對(duì)村衛(wèi)生室工作人員的意見(jiàn)、村衛(wèi)生室全體工作人員的意見(jiàn)、所在村兩委班子成員對(duì)村衛(wèi)生室工作人員的意見(jiàn)。 前面兩類意見(jiàn)采用測(cè)評(píng)的形式形成,第三類意見(jiàn)可以采用訪談、座談或者出具書面說(shuō)明的形式形成。 鄉(xiāng)村醫(yī)生考核方式 按照個(gè)人填寫村衛(wèi)生室工作人員考核表、述職述學(xué)、業(yè)務(wù)水平測(cè)試、職業(yè)道德評(píng)議的順序進(jìn)行。 鄉(xiāng)村醫(yī)生考核綜合評(píng)定 考核小組根據(jù)業(yè)務(wù)和道德考核情況,綜合評(píng)定村衛(wèi)生室工作人員考核結(jié)果,考核結(jié)果為“合格”、“不合格”。 在國(guó)家利好政策下,我們絕大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生都能敬敬業(yè)業(yè)、踏踏實(shí)實(shí)、任勞任怨,都是合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,深受廣大村民歡迎。 但不可否認(rèn),在一些地方,仍有少數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生不合格、不稱職、素質(zhì)差;仍有少數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生入職時(shí)把關(guān)不嚴(yán),走后門,不按規(guī)定程序競(jìng)爭(zhēng)上崗,甚至濫竽充數(shù)現(xiàn)象。 主要表現(xiàn)在: 有的在農(nóng)村充當(dāng)“土皇帝”,說(shuō)一不二,聽(tīng)不得、說(shuō)不得村民對(duì)他的評(píng)頭論足,借行醫(yī)便利打擊報(bào)復(fù); 有的缺乏良好的衛(wèi)生職業(yè)道德,對(duì)村民態(tài)度“生、冷、硬、差”; 有的不注重加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不遵守醫(yī)療操作規(guī)范,超范圍服務(wù)現(xiàn)象不時(shí)存在; 有的任意截留病人,不該“掛水”的“掛水”,不讓診治的傳染病照樣診治; 有的隨意擴(kuò)大病人病情,開(kāi)“大處方”,抬高藥品價(jià)格;有的“前門治病,后門排毒”,不嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離要求,醫(yī)療廢棄物、廢水亂扔亂丟亂倒,不規(guī)范處置; 有的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作不真實(shí)做、不耐心做,弄虛作假,明明沒(méi)有提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),卻填表虛報(bào),導(dǎo)致“鋼筆”服務(wù)、“鋼筆” 建檔。 對(duì)此,不少地方村干部、村民對(duì)這些鄉(xiāng)村醫(yī)生意見(jiàn)紛紛,不僅影響了各級(jí)衛(wèi)生行政部門的形象,而且影響了各級(jí)政府形象,影響了社會(huì)主義新農(nóng)村的和諧。 為此,定期開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核非常必要。 筆者認(rèn)為, 各地在考核時(shí),要把好鄉(xiāng)村醫(yī)生考核關(guān),建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生競(jìng)聘上崗、定期在崗考核細(xì)則,嚴(yán)把鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入上崗、在崗履職關(guān),寧缺勿濫,形成能上能下,評(píng)聘、落聘、解聘良性運(yùn)行機(jī)制,不能為考核而考核,讓考核流于形式,失去意義。 另外,要把鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德評(píng)定納入競(jìng)聘上崗一項(xiàng)重要考評(píng)內(nèi)容。在對(duì)每一位鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德評(píng)定方面,要充分聽(tīng)取所在村村民委員會(huì)、其他鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民的意見(jiàn)。 讓廣大村民給鄉(xiāng)村醫(yī)生“畫像”,看是否“合格”、“稱職”,是否“規(guī)范”,是否有違規(guī)行為,能否繼續(xù)在鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位上工作。 每年要定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行衛(wèi)生職業(yè)道德教育,定期、不定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生診治規(guī)程、職業(yè)形象進(jìn)行明查暗訪,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)行為進(jìn)行村民民意調(diào)查,給鄉(xiāng)村醫(yī)生“打分”。 只有這樣,才能規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)行為,才能不斷把農(nóng)村衛(wèi)生工作做好、做細(xì)、做實(shí),更好地實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。當(dāng)然,更加嚴(yán)苛的考核后,一定要保證鄉(xiāng)村醫(yī)生有與考核相匹配的待遇,否則,考核還沒(méi)來(lái),鄉(xiāng)村醫(yī)生自己就先走了。那么,這些規(guī)定還能考核誰(shuí)?
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