11月23日，重慶市醫療保障局發布消息，年底前重慶將集中實施打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動。截至到10月底，因為醫保結算違規，全市有213家定點醫療機構和定點藥店暫停結算和解除定點協議，另外有5個騙保案件移送公安機關。

據悉，這是重慶市醫療保障局組建以來，首次集中打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動，行動組建了6個專項檢查組。重點檢查有案不查/查處不力和舉報投訴問題較多的區縣，重點核查國家醫保局和市委市政府交辦的問題線索和直接收到的舉報舉報。

自從國家醫保局公布全國醫保違規舉報電話后，重慶醫保局最新已收到13條舉報，涉及到萬州、涪陵、江北、九龍坡、開州、石柱等11個區縣，舉報內容涉及到醫媒拉客、虛增費用等。

目前重慶醫保年診療次數達到了2340多萬人次，醫保基金收支已接近紅線，為此，這次集中打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動，將實行多部門聯合，針對違規醫療機構、違規定點藥店和參保人，打擊騙保的重點會有所差異。

開州區任紅霞婦產醫院和開州區兒童福利院附屬醫院，是這次被取消醫保定點結算協議的兩家醫療機構，兩家醫院均是通過降低入院指征的方式來惡意騙取醫保基金，也就是不該住院的病人都讓住院，而且病人住院后，還故意延長病人住院天數、虛增藥品和檢查項目，一共騙取的醫保基金接近26萬，涉案人員多達16人。

同時，市醫保局還將利用人工智能等技術，加大對醫保基金的監管，針對定點醫藥機構欺詐騙保行為實行零容忍，將采取拒付費用、暫停結算、終止協議、行政處罰等方式處理，涉嫌犯罪的，移動司法機關。

截止到今年10月底，重慶集中實施打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動，檢查定點醫藥機構4973家，查實違規案例數2737例，追回違規費用1207萬，其中有56家定點醫療機構和148家定點藥店，因違規被暫停醫保網絡結算，有2家定點醫療機構和7家定點藥店，共213家被解除定點協議，另外還有5件涉嫌欺詐騙取醫保基金的案件被移送公安機關處理。

即日起，市醫保局將通過微信公眾號、網站和各傳統媒體，廣泛發布重慶各地醫保騙保舉報電話。

（原標題：涉嫌騙取醫療保障基金重慶213家定點醫療機構和定點藥店暫停結算）