公共衛生服務已經開展十個年頭了，但部分地區臨床醫療與公衛服務結合還是不盡如人意，以至于出現以下幾種怪相：

但無論是以上哪種，都不利于基層醫療的長遠發展。那么，如何做到公衛與臨床的有機結合，筆者在近幾年的實踐中，摸索了一些初淺經驗，供大家參考。

公共衛生服務人員要和臨床醫生一道積極學習臨床醫學知識，尤其是高血壓、糖尿病等用藥知識、禁忌癥、并發癥及緊急情況的處置。

即使沒有處方權，也應盡量考取《健康管理師證書》，提高公共衛生服務能力和健康管理水平。

衛生院負責人要提高認識，督促臨床醫護人員與公衛人員學習《國家基本公共衛生服務規范》，認識公共衛生服務的重要性，變原有的“等患者就醫”為“為患者提供全方位、全生命周期的健康管理服務”。

門診或住院醫生在接診患者時，查看居民健康檔案，了解病人的基本情況和病史，提高疾病的診斷率，降低誤診率。

另外，還要將患者本次有價值的醫療信息及時錄入電子檔案，讓健康檔案成為完整、連續、動態、有價值的資料，同時要認真、系統地研究疾病發生譜，制定干預性措施，降低慢性病發病率，讓健康檔案發揮其應有的作用，使其為居民健康、家庭幸福、經濟騰飛保駕護航發揮最大作用！

臨床人員要將新發傳染病、高血壓、糖尿病患者信息及時報告給公衛科，及時納入管理或進行相應處置，以免發生并發癥。

所有醫務人員對來院患者，積極開展一對一的健康教育，從根本上解決“只治不防、越治越忙”的被動應戰局面。

推行公衛臨床一體化服務，采用村醫、鄉醫、縣級專科醫生及其他衛生健康服務人員的團隊服務模式。

臨床醫生和公衛人員一道進村入戶，對高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性病患者進行評估、干預和用藥指導，跳出“等患就診”的固有思維，主動走出院門，主動前移陣地，提升服務質量，拉近醫患之間的距離，提高家庭醫生在群眾中的公信力。

臨床醫療和公衛服務兩項工作，不是分開的，兩者應相互補充、相互促進，只有這樣才不會出現厚此薄彼的現象，才能做好轄區居民的健康管理工作。