9月10日，國家衛健委在廣州花都召開廣東基層醫改新聞發布會，推介廣東基層醫改經驗。這已經是連續三年國家在廣東召開醫改工作新聞發布會。廣東創造性地在基層醫療衛生機構實施“公益一類財政供給、公益二類績效管理”的舉措，打造出了全國基層衛生綜合改革的“廣東醫改經驗”。

醫改好不好，關鍵看基層。從2009年新醫改開始，“強基層”一直是重點，而近年來探索的分級診療制度，其著力點也在“強基層”。為什么要強基層，道理很簡單。醫改致力于解決“看病難、看病貴”問題，而只有將常見病、多發病留在基層醫療層面并解決好，讓老百姓能放心就近就醫，才能真正既方便老百姓看病，又能給大醫院減負。怎么強基層，全國各地都在探索不同的方式，推動分級診療體制，提升基層的服務能力，更讓基層醫療衛生機構對老百姓就醫有吸引力。

強基層，首先要找準基層醫療弱在哪里？一在于硬件欠賬多，基層醫療機構普遍存在醫療設施設備陳舊老化、醫療條件差等問題，尤其是一些鄉村醫療點連常規檢查都做不了，常用藥品也不齊備，醫療服務能力嚴重不足，病人寧可去更高級的醫院一次搞定，也省得麻煩。二是醫師隊伍人才不足?；鶎俞t療機構待遇低，缺乏職業上升空間，導致招不到人、留不住人。沒有技術過硬的醫生，老百姓也不愿意來基層醫療機構看病。

從廣東基層醫改經驗來看，強基層之所以抓出了成效，主要就在于抓住了“牛鼻子”，從兩大短板入手，有針對性地解決問題。一是補上硬件短板。從2017年到2019年，廣東省統籌各級財政安排500億元，實施加強基層醫療衛生服務能力建設項目，推動基層服務能力實現根本性提升。以花都為例，花都投入1200萬元，對196個村衛生站實行標準化建設。如今，花都區每間村衛生站都寬敞明亮、設施俱全，面積超100平方米，全部設置診室、處置室、保健室、消毒室、藥房等功能區，并配備基本醫療設備和辦公設施。二是強人才。強基層就必須強人才。廣東通過“公益一類財政供給、公益二類績效管理”的舉措，既讓基層醫療人才的收入有保障，編制有保障，又通過績效工資來調動醫衛人員的積極性，還通過靈活的人事管理政策，在職稱評定等方面向基層人員傾斜，有效解決了基層醫療機構人員缺乏、動力不足、活力不夠的問題。

強基層，就要圍繞補硬件短板和強人才上做文章，不斷提高公共醫療服務水平，這樣才能不斷提高人民群眾對醫改的滿意度。