人社部在2019年第三季度新聞發(fā)布會上表示，截至9月底，已有18個省（區(qū)、市）政府與社保基金會簽署基本養(yǎng)老保險基金委托投資合同，合同總金額9660億元，其中7992億元資金已經(jīng)到賬并開始投資。“養(yǎng)老”是個社會民生問題，是人人都很關心的東西。對村醫(yī)來說，也不例外，甚至更為需要。養(yǎng)老是眾村醫(yī)期盼能早日解決的一個問題。全國各地村醫(yī)的養(yǎng)老政策不統(tǒng)一，各地會根據(jù)實際情況來制定當?shù)卮遽t(yī)的養(yǎng)老政策。整體上主要有下面幾種模式：這種情況應該是占比比較大的，雖說國家一直在強調(diào)要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，但到目前為止，大部分村醫(yī)的養(yǎng)老是尚未解決的。這個問題其實還是根源于村醫(yī)的身份問題，身處的位置比較尷尬，到底是算個體，還是衛(wèi)生院職工？很多村醫(yī)雖受衛(wèi)生院管理，但實際上又還是個體，沒有買養(yǎng)老保險，有買了的很多也是個人按城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險買的。這種模式就是實行在崗村醫(yī)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。村醫(yī)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同，建立勞動關系后，依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)個人按規(guī)定比例共同繳納基本養(yǎng)老保險費。就跟普通企業(yè)單位職工購買養(yǎng)老保險是一樣的，村醫(yī)明確為衛(wèi)生院職工，簽訂合同，衛(wèi)生院也會幫村醫(yī)購買養(yǎng)老保險，幫村醫(yī)解決后顧之憂。像甘肅省在今年推行新的村醫(yī)政策下，實行的就是該種模式。
這種讓在崗村醫(yī)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的方式，是大部分村醫(yī)希望得到的，這種方式下，村醫(yī)能穩(wěn)定的購買養(yǎng)老保險，個人承擔一部分，衛(wèi)生院承擔一部分，對村醫(yī)來說，經(jīng)濟壓力也不會太大，等老了退休的那一天也有了保障。但缺點在于“可望不可及”，目前能真正這樣執(zhí)行的地方實在是太少了，就算有這樣的政策，但要等到真正落實，恐怕也要盼很長時間。有些地方村醫(yī)是根據(jù)當?shù)匾?guī)定以靈活就業(yè)人員身份參加職工基本養(yǎng)老保險，這種也是屬于職工養(yǎng)老保險，與企業(yè)在職員工的區(qū)別是交費要高一點，個人購買職工基本養(yǎng)老保險，繳納費用比較高，這對于一些收入有限的村醫(yī)來說也是一筆財政負擔。所以“買”和“不買”都是兩難。
這種模式下，有些地方政府會給予村醫(yī)一些補貼。比如說，2012年來鳳縣率先落實村醫(yī)養(yǎng)老保險待遇，為當年244名在職鄉(xiāng)村醫(yī)生購買靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險；對實施國家基本藥物制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險，對買養(yǎng)老保險的村醫(yī)每年給予3000元的補助。有些地方?jīng)]有給村醫(yī)購買養(yǎng)老保險，但按村醫(yī)工作年限，按每月15—20元不等的標準給予年資補助。
還有就是已經(jīng)離崗退休的村醫(yī)，對于這一部分村醫(yī)，大部分地方是給予生活補貼/養(yǎng)老金，比如，2015年黑龍江引進《黑龍江省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案》，該方案提出農(nóng)村醫(yī)生（60歲及60歲以上）離職后將獲得政策補貼。各地將制定補貼標準和實施細則。補助標準應當高于200元且低于300元。山東省于2015年1月1日明確發(fā)布了文件，為正確解決老年農(nóng)村醫(yī)生（包括赤腳醫(yī)生）的生活津貼問題，向符合條件的農(nóng)村老年醫(yī)生提供生活補貼。2016年1月11日，福建省人民政府發(fā)布《關于建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生撤離機制的通知》，農(nóng)村高齡醫(yī)生的退休和老年生活補助金按月計算。符合職工參加保險條件但拒絕參加保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生不能領取農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老金。對于已經(jīng)或即將達到退休年齡的老村醫(yī)，發(fā)放生活補助不失為一種保障方式，對于還在崗的村醫(yī)來說，如果符合條件還是購買了養(yǎng)老保險更有“安全感”。看到很多年邁的村醫(yī)，當了一輩子村醫(yī)辛辛苦苦付出了那么多，老了干不了了卻老無所依，真的是很辛酸。村醫(yī)吧，堅守基層不容易，放到自個身上，內(nèi)心所求無非“干了活希望能拿到應得錢”和“干了一輩子村醫(yī)老了希望有個保障”兩點。希望能切實把村醫(yī)的“養(yǎng)老難”解決了。
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