
11月份,各地氣溫相繼降至個(gè)位數(shù),霧霾天氣增多,人群室內(nèi)活動(dòng)時(shí)間增加,上述因素將加重呼吸道傳染病的傳播。
而11月上中旬也是不少地方的秋收高峰季節(jié),恙蟲(chóng)病感染發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)將顯著增加。結(jié)合各地既往疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),預(yù)期11月,水痘和恙蟲(chóng)病暴發(fā)或流行的風(fēng)險(xiǎn)為高等,流感、流行性腮腺炎和諾如病毒性胃腸炎發(fā)生暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)為中等。
在此,提示廣大村醫(yī)在做好常規(guī)基本醫(yī)療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)服務(wù)、健康扶貧以及迎接年終基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核等工作的同時(shí),也要重點(diǎn)加強(qiáng)上述疾病的監(jiān)測(cè)與防控。
健康提示之一:寒冷來(lái)襲,做好水痘防控工作
水痘具有伏期長(zhǎng)、病程長(zhǎng)、傳染持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、易形成暴發(fā)且難以控制的特點(diǎn),臨床上以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征,多數(shù)病例癥狀較輕。
主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播,亦可通過(guò)接觸被污染的用具傳播,易感者接觸患者后約90%發(fā)病,主要為15歲以下兒童及青少年。
為此,告知村民:
一是做到“四多一少”:多通風(fēng)、勤洗手、常喝水、多運(yùn)動(dòng)、少去人群密集的公共場(chǎng)所。
二是疫苗接種是預(yù)防和控制水痘有效可靠的措施。
三是學(xué)校、幼兒園要履行傳染病防控主體責(zé)任,落實(shí)晨檢、因病缺勤缺課病因追蹤和傳染病隔離治療等傳染病防控措施,嚴(yán)防暴發(fā)疫情的發(fā)生。
四是做好水痘防控知識(shí)宣傳,積極開(kāi)展預(yù)防接種宣傳,提高水痘疫苗的預(yù)防接種率和人群的免疫水平。
健康提示之二:秋收來(lái)襲,做好恙蟲(chóng)病防控工作
恙蟲(chóng)病是由恙蟲(chóng)病東方體所引起的自然疫源性疾病,以鼠類(lèi)為主要傳染源,經(jīng)恙螨幼蟲(chóng)叮咬而引起急性發(fā)病,臨床上以發(fā)熱、叮咬處有焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大及皮疹為特征,少數(shù)病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥甚至導(dǎo)致死亡。絕大多數(shù)患者發(fā)病前10余天曾從事田間勞動(dòng)。
為此,告知村民:
一是農(nóng)田勞動(dòng)時(shí),扎緊袖領(lǐng)及褲腳口,并在袖口、領(lǐng)口、皮膚外露部位涂擦避蚊藥水。
二是農(nóng)田勞動(dòng)或野外郊游后應(yīng)及時(shí)全身搽洗,以清除可能吸附于身體隱蔽部位的恙螨。
三是從事秋收農(nóng)作物收獲后半個(gè)月,如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)到村衛(wèi)生室就診,警惕恙蟲(chóng)病感染,并告知接診醫(yī)生其農(nóng)田作業(yè)史。
四是村醫(yī)要加強(qiáng)恙蟲(chóng)病診療知識(shí)的學(xué)習(xí),以做到早診斷和早治療。
健康提示之三:做好流感防控工作
根據(jù)往年流行趨勢(shì),11月各地流感發(fā)病數(shù)量越來(lái)越多,包括村衛(wèi)生室門(mén)診流感樣病例占總就診病例的比例相對(duì)增大。
季節(jié)性流感主要通過(guò)飛沫傳播,如近距離咳嗽、噴嚏、近距離交談等均可傳播,傳染性很強(qiáng)。一般表現(xiàn)為突然起病,高熱,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀。
為此,告知村民:
一是注意保持居室內(nèi)空氣流通,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮。
二是注意個(gè)人衛(wèi)生,勤晾曬被褥,勤換衣,勤洗手,不共用毛巾手帕等。咳嗽和打噴嚏時(shí)用紙巾或袖子遮住口、鼻,出現(xiàn)流感樣癥狀后或接觸病人時(shí)要戴口罩。
三是流感疫苗能有效預(yù)防流感發(fā)生,患其它型別流感后也能減輕癥狀。兒童、有基礎(chǔ)疾病者、妊娠、肥胖等流感重癥危險(xiǎn)因素的人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)接種流感疫苗。
四是村醫(yī)要加強(qiáng)門(mén)診流感樣病例監(jiān)測(cè),有異常情況立即報(bào)告轄區(qū)衛(wèi)生院,以便開(kāi)展規(guī)范的應(yīng)急處置。
健康提示之四:做好流腮防控工作
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺腫痛為主要特征,有時(shí)亦可累及其他唾液腺,以冬、春季常見(jiàn),是兒童和青少年期常見(jiàn)的呼吸道傳染病。
為此,告知村民:
一是開(kāi)展呼吸道傳染病防控宣傳教育,提高兒童家長(zhǎng)及學(xué)生秋冬季節(jié)學(xué)生常見(jiàn)傳染病的防控意識(shí)。
二是學(xué)校應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)晨檢,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早控制”。腮腫前6天至腮腫后9天這兩周內(nèi)流行性腮腺炎具有高度傳染性,因此要早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。
三是發(fā)現(xiàn)類(lèi)似癥狀,一定要帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,防止重癥及并發(fā)癥病例的發(fā)生。
四是預(yù)防接種是預(yù)防流行性腮腺炎發(fā)生的最有效的方法,未發(fā)病者可接種麻腮疫苗或麻腮風(fēng)疫苗。
健康提示之五:做好諾如病毒性胃腸炎防控工作
諾如病毒急性胃腸炎是由諾如病毒屬病毒引起,具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn),是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。
為此,告知村民:
一是保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。
二是當(dāng)進(jìn)行下列操作后請(qǐng)洗手,如使用洗手間,換尿片,照顧病人,接觸動(dòng)物或清理動(dòng)物糞便,處理未熟的食物,揩鼻涕、咳嗽或打噴嚏,處理垃圾,使用公共交通工具或設(shè)施等。當(dāng)進(jìn)行下列操作前請(qǐng)洗手:準(zhǔn)備或分發(fā)食物,進(jìn)餐,照顧病人等。
三是如果家人感染諾如病毒,患病家人應(yīng)盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。
四是諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動(dòng)隔離至癥狀完全消失后又2天(因?yàn)榘Y狀完全消失后患者還有少量排毒),避免傳染給其他人,尤其是從事服務(wù)行業(yè)人員和集體機(jī)構(gòu)人員,如廚師、護(hù)工、學(xué)校和幼兒園教師。
五是認(rèn)真清洗水果和蔬菜,正確烹飪食物,尤其是食用貝類(lèi)海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。
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