據相關數據顯示，最近3年，村衛生室的數量每年以5000單位數減少，村衛生室醫務人員數量更是逐年縮減。為了緩解鄉村醫生流失帶來的農村醫療衛生服務短缺問題，前不久，相關部門出臺規定，醫學專業畢業生當村醫可直接獲取處方資格。也就是說，醫學專業大學生畢業后，可以不經過國家執業（助理）醫師資格考試，只要到村衛生室工作，就具備了行醫資格。這種寬限政策能否給村衛生室發展帶來機遇？

2020年上半年召開的一次國務院常務會議中決定改革完善鄉村醫生和獸醫職業資格制度，為高校相關專業畢業生就業提供便利。其中，允許臨床醫學等相關專業全日制大專以上學歷參加臨床實踐的應屆畢業生，包括尚在擇業期內的未就業畢業生，免試申請鄉村醫生執業注冊，縮短求職時間，減少就業成本。

按照《執業醫師法》《中醫藥法》以及《鄉村醫生從業管理條例》等相關規定，只有取得執業助理醫師及以上資格或鄉村醫生資格者，才具有處方權，能為患者提供診療服務。

根據《執業醫師法》第九條和第十條規定，取得醫學專業大專學歷人員，要在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年，才可以參加執業助理醫師資格考試；取得執業助理醫師資格執業證書后，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年，才能參加執業醫師資格考試。

從上述法律法規中看出，醫學專業大學專科畢業生來到村衛生室直接具備處方資格，至少讓這類人員畢業后獲取從事診療業務資格的時間縮短了一年，既為大學生提供了就業機會，也能緩解村衛生室人才不足。

遺憾的是，就算有了這樣的政策，很多地方的村衛生室依舊招不進人才。

近日，筆者從某地轄區人口約4萬人的一個小鎮衛生院相關信息中了解到，該鎮轄區共有20多家村衛生室以及20多名鄉村醫生。

從鄉村醫生的學歷信息中看出，該鎮僅有一名鄉村醫生具有大學?？茖W歷，無本科及以上學歷人員，其余是中專以及中專以下學歷。從資格信息中看出，20多名鄉村醫生中具有執業助理醫師資格者僅有3名，無執業醫師及以上資格人員，其余均是鄉村醫生及以下資格。

上述信息告訴我們，鄉村醫生整體質量在一些地方還比較低，因此提高鄉村醫生整體質量水平迫在眉睫。

最近10多年來，我國行政村發生了擴村擴組、并村并組等變化，村衛生室數量以及鄉村醫生人數隨之“變來變去”，加上社會向前發展，以及醫保制度的建立、交通便捷等，基層老百姓健康服務需求發生了相應的變化，鄉村醫生也陷入發展難提高的困境中。

據筆者觀察，鄉村醫生整體質量難提高或主要與下列因素有關。

首先是鄉村醫生崗位沒有吸引力。不管是服務人群數量，還是業務收入以及社會待遇等，鄉村醫生都難以過上體面的日子，這種情況造就了一批有識之士不愿意長期留在村衛生室工作。

其次是鄉村醫生工作繁瑣，壓力大。只有親身經歷過鄉村醫生工作的人才有體會，不管是診療業務，還是公共衛生服務，鄉村醫生幾乎是一個人干著數個人的工作，甚至一個人要填寫數以百計的表冊，所以很多人稱其為“萬金油”或一個新鮮的提法“表哥”“表嫂”。試想，有多少人愿意長期干這種收入不高，內容繁瑣的工作。

最后是村衛生室留不住人。長期以來，基層都是缺乏人才的地方，醫療行業不例外，比如鄉鎮衛生院、民營醫院等基層醫療機構一直以來都有人才不足的現象存在，一旦村衛生室中的鄉村醫生通過努力考取相應的資格，極容易被相關醫療機構挖走。當然，隨著執業時間延長，具備相應資質資格以及經驗的鄉村醫生，同樣容易“跳槽”干個體診所甚至舉辦民營醫院等。