程秋雁代表：

您提出的《關于實施鄉村醫生“鎮聘村用”的建議》（第0567號）收悉。現將辦理情況答復如下：

（一）關于適當增加基層醫療衛生機構編制總額的建議。我們將與市級相關部門共同研究出臺文件，進一步優化基層醫療衛生機構編制動態管理和使用。目前，部分區縣在推進區縣域醫共體“三通”建設中，也建立了基層醫療衛生機構發展“編制池”，用于“縣聘鄉用”“鄉聘村用”改革。

（二）關于允許鄉鎮衛生院臨聘人員和為“鎮聘村用”的鄉村醫生購買意外傷害險、城鎮職工養老保險等建議。近年來，在鄉鎮衛生院編制不足的情況下，根據工作需要，鄉鎮衛生院可以招聘臨時工作人員。目前，我市已建立較為完善的城鄉養老保險制度，實現基本養老保險制度對所有適齡人群的全覆蓋。一是已具有鄉鎮衛生院正式事業編制的人員，根據有關規定，參加機關事業單位養老保險。二是鄉鎮衛生院聘用的編外醫護人員，參加城鎮企業職工基本養老保險，鄉鎮衛生院和聘用人員應按時足額繳納基本養老保險費。三是未簽訂聘用合同或勞動合同、未建立勞動關系的鄉村醫生，可以按照當地規定以靈活就業人員身份，自愿參加企業職工基本養老保險，也可以選擇參加城鄉居民基本養老保險，同時，基本公共衛生服務經費、村醫專項補助等5個穩定的村衛生室補助渠道，為在崗鄉村醫生按規定參加養老保險提供了穩定的收入保障，幫助其繳費。

下一步工作打算

下一步，我們將出臺《關于推進醫共體內“縣聘鄉用、鄉聘村用”工作指導意見》，指導各地做好“縣聘鄉用、鄉聘村用”工作。積極協調相關部門，進一步完善鄉村醫生養老政策，提高鄉村醫生在職時收入水平，支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加基本養老保險。

最后，再次感謝您對我們工作的關心和支持，歡迎您繼續多提寶貴意見和建議。此復函已經市衛生健康委黨委書記、主任黃明會審簽。對以上答復您有什么意見，請通過填寫回執及時反饋市人大常委會人代工委，以便進一步改進工作。