12月1日，太原市中心醫院汾東院區停診，官方回應是因為醫護人員中間有陽性，關閉了住院部，患者可以在門診就診開藥。

近期，各地不少醫院都出現了類似的情況。北京、石家莊、廣州等地，不少醫院的醫生、護士、護工或患者都出現了陽性病例。

疫情三年，醫院是疫情防控的一個重要環節。當疫情來襲時，第一個受到影響的肯定是醫院，最不能倒下的還是醫院。也正如此，出現醫護人員感染，醫療資源擠兌等狀況，是無法避免的。

作為一名醫護人員，很多人并不害怕自己感染，而是擔心自己不小心感染，導致院感事件的發生，將其它疾病的患者置于危險中。同時，也擔心若是出現了大面積的感染，誰來維持醫院的正常運行？

醫護人員短缺是一個不爭的事實，特別是疫情之后，情況更甚。

中國疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹，根據第九版防控方案和二十條優化措施明確的高風險崗位從業人員，重點包括兩類。第一類是風險極高的，包括定點醫療機構和普通醫療機構發熱門診的醫務人員，要求他們在作業期間閉環管理，每天進行核酸檢測。

國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅回應提問稱，“新十條”特別提出，要對感染者進行科學分類收治，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕癥者，可以選擇居家隔離治療，也可以自愿選擇集中隔離收治。

醫務人員由于崗位特殊，每天會接診大量新冠患者，因此面臨的感染風險最高，工作也非常繁重，不可避免地會發生職業暴露。

一旦醫務人員感染新冠病毒，也應當遵循“新十條”有關要求。

為了最大限度減少醫務人員的職業暴露風險，國家對醫療機構的管理提出一系列要求。首先，要加強對重點區域、即職業暴露風險較高區域的管理，在發熱門診、急診、病房等，要優化相關工作流程，配足醫護人員力量。醫務人員要科學做好個人防護，科學穿戴防護用品，努力將職業暴露的風險降到最低，以保障執業安全。同時，醫療機構也要加強醫療資源的調度和準備，來滿足臨床診療工作的需要。

其次，國家衛健委多次要求，要落實好關心關愛醫務人員的各項措施，做好醫務人員的疫苗接種、健康監測，特別是要根據疫情防控形勢和臨床救治工作，動態優化和調整醫務人員編組、醫療力量配備和工作班次的安排，能夠確保醫務人員的力量能滿足臨床工作的需要，不至于因大量職業暴露造成感染后影響臨床工作。

再次，醫療機構有其特殊性，一是人流量大，二是脆弱人群非常多。因此按照“新十條”要求，進入到醫療機構要查驗48小時核酸結果。我們要求患者要盡可能地提前做好核酸檢測或抗原檢測，就診患者及陪同人員都要規范佩戴好口罩。一旦有急危重癥發生，即便沒有核酸證明，也是以救治為先。

12月9日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組發布《關于進一步做好當前孕產婦和兒童健康管理與醫療服務保障工作的通知》，其中提到關愛醫務人員等相關內容。

國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅解釋，已經做了4方面工作。

第一，加強醫療資源建設和統籌。已經指導各地強化醫療救治床位準備，擴增救治資源，特別是制定分級分類診療策略、不同臨床嚴重程度感染者入院標準，對患者實施分級和分類救治，盡最大可能不影響醫療機構日常醫療服務工作。

第二，科學精準做好醫療機構疫情防控。不能對發生疫情風險的醫療機構一關了之、一停了之、一封了之，特別是像發熱門診、急診、手術室、透析部門、重癥監護室等。對確有風險需要進行處理的區域，也要做到快封快解，以速度恢復正常的診療工作。

第三，加強信息公開和溝通工作。要求發熱門診和醫療機構及時向社會公布聯系電話、地址等，要方便公眾、了解相關信息。

第四，要求建立臺賬式管理。基層社區對高齡合并基礎疾病、孕產婦、定期血液透析等特殊人群要實行臺賬式管理，保障好慢性病患者用藥需求，指導社區與醫療機構能夠暢通就醫綠色渠道，做好服務銜接。

同時，還要求醫療機構嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不能以任何原因推諉或拒診，同時也要發揮醫聯體、醫共體的作用，開展“互聯網醫療服務”。進一步充實和科學調度院前急救力量，讓120能夠打得通、送得到，能夠保證服務到位。

國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅指出，這是“新十條”中很重要的內容。統籌做好醫療資源的布局和利用，重點是要做好新冠感染者重癥和有重癥風險因素人群的醫療救治工作和管理。

她介紹，分級分類救治包括幾部分：

第一，對于輕癥和無癥狀感染者，沒有基礎性疾病或基礎性疾病處于穩定期者，可以進行居家自我照護。《新冠病毒感染者居家治療指南》對此提出指導性意見。如無癥狀者不需要治療，做好自我健康監測即可。有發燒、咳嗽者，做好對癥治療，如果有需要，可以聯系基層醫療衛生機構或通過互聯網醫療形式，由醫生進行專業指導。

北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強介紹，居家隔離和觀察治療不是放開，而是為了更精準有效地分層救治，一方面預防新冠病毒進一步傳播，另外一方面保證有限的醫療資源用于危重患者的治療。在這方面，對居家隔離人員強調要做好個人防護，和家庭內的成員盡可能少接觸，如果接觸也要保持一定的距離。

第二，重癥或有重癥風險者要收治到定點醫院。已選擇綜合能力強、救治水平高的醫院作為定點救治醫院，同時配足配強醫務人員。醫務人員團隊還要做到多學科，既保證新冠肺炎的治療，更要保證基礎性疾病的治療。

第三，針對在就診過程中確診新冠感染的情況，綜合和專科醫院在門診、急診、住院區域都要設立緩沖區，要保證這部分患者得到救治。