擬膽堿藥 

擬膽堿藥分兩類，興奮受體抑制酶；

匹羅卡品作用眼，外用治療青光眼；

新斯的明抗酯酶，主治重癥肌無力；

毒扁豆堿毒性大，作用眼科降眼壓。 

阿托品

莨菪堿類阿托品，抑制腺體平滑肌；

瞳孔擴大眼壓升，調節麻痹心率快；

大量改善微循環，中樞興奮須防范；

作用廣泛有利弊，應用注意心血管。

臨床用途有六點，胃腸絞痛立即緩；

抑制分泌麻醉前，散瞳配鏡眼底檢；

防 止“虹晶粘”，能 治 心 動緩；

感染休克解痙攣，有機磷中毒它首選。 

東莨菪堿

鎮靜顯著東莨菪堿，能抗暈動是特點；

可治哮喘和“震顫”，其余都像阿托品，

只是不用它點眼。 

腎上腺素

α、β受體興奮藥，腎上腺素是代表；

血管收縮血壓升，局麻用它延時間，

局部止血效明顯，過敏休克當首選，

心臟興奮氣管擴，哮喘持續它能緩，

心跳驟停用“三聯”，應用注意心血管，

α受 體被阻斷，升壓作用能翻轉。 

去甲腎上腺素

去甲強烈縮血管，升壓作用不翻轉，

只能靜滴要緩慢，引起腎衰很常見，

用藥期間看尿量，休克早用間羥胺。 

異丙腎上腺素

異丙擴張支氣管，哮喘急發它能緩，

擴張血管治“感染”，血容補足效才顯。

興奮心臟復心跳，加速傳導律不亂，

哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫選。 

α受體阻斷藥

α受 體阻斷藥，酚妥拉明酚芐明，

擴張血管治栓塞，血壓下降診治瘤，

NA釋放心力增，治療休克及心衰。

β受體阻斷藥

β受 體阻斷藥，普萘洛爾是代表，

臨床治療高血壓，心律失常心絞痛。

三條禁忌記心間，哮喘、心衰、心動緩。 

多種藥在休克治療中的應用 

(一)藥物的種類

抗休克藥分二類，舒縮血管有區分；

正腎副腎間羥胺，收縮血管為一類；

莨菪堿類異丙腎，加上α受體阻斷劑；

還有一類多巴胺，擴張血管促循環。 

(二)常見休克的藥物選用: 

過敏休克選副腎，配合激素療效增；

感染用藥分階段，擴容糾酸抗感染，

早期需要擴血管，山莨菪堿為首選；

后期治療縮血管，間羥胺替代正腎。

心源休克須慎重，選用“二胺”方能行。

說明：“二胺”指多巴胺和間羥胺

鎮靜催眠藥

鎮靜催眠巴比妥，苯二氮卓類安定；

抗驚抗癲抗焦慮，中樞肌松地西泮。

劑量不同效有異，過量中毒快搶救，

洗胃補液又給氧，堿化尿液促排泄。 

抗癲癇藥的選用

癲 癇 小 發 作，首 選 乙 琥胺；

局限發作大發作，苯妥英鈉魯米那；

卡馬西平精神性，持續狀態用安定；

慢加劑量停藥漸，堅持用藥防驟停。 

抗精神病藥

精神病藥氯丙嗪，阻斷受體多巴胺，

鎮靜止吐兼降溫，人工冬眠顯奇效，

長期用藥毒性大，震顫麻痹低血壓。 

解熱鎮痛藥

乙酰水楊酸，抑制PGE；

解熱又鎮痛，抗炎抗風濕；

抑制血小板，防治血栓塞；

不良反應多，“為您揚名先” 

中樞興奮藥

中樞興奮藥兩類，興奮大腦咖啡因, 

尼可剎米洛貝林，作用部位在延髓; 

主治呼吸抑制癥，小兒宜選洛貝林, 

嗎啡中毒可拉明，劑量過大要人命。

抗心律失常藥

抗心律藥很復雜，心電生理統率它。

三種離子鉀鈉鈣，三類藥物好分家。

降低自律消折返，失常原理兩句話。

緩慢失常阿托品，室律不齊“利卡因”。

房顫房撲地高辛，心甙中毒苯妥英。

β－R阻斷室上性，阻鈣內流異搏定。

“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。 

強心甙

強心甙類慢中快，增強心力游離鈣；

正性肌力最根本，心力衰竭適應癥；

減慢心率和傳導，房顫房撲陣發性；

毒性反應三方面，心律失常要送命；

維持療法地高辛，禁鈣補鉀牢記心。 

抗凝血藥

血栓疾病需抗凝，肝素作用強快靈，

抗凝適用體內外，魚精蛋白拮抗快，

雙香豆素僅體內，過量中毒加維Ｋ，

枸櫞酸鈉用體外，大量輸血防低鈣。