男，33歲，軍人。1957年08月08初診。

    主訴：腹部絞痛難忍2天余。

    病史：患者2 d前軍事演習，剛上山崗，突感腹部絞痛難忍，汗出肢冷，4 h后入院，診斷為腸梗阻，準備手術。

    檢查：痛苦表情，呻吟不已，輾轉不安，被動體位，胸式呼吸，全腹膨隆，腹壁緊張，腸鳴音亢進，有氣過水聲金屬音，X線照片示腸積氣有液平面。舌紅苔黃，脈弦而數。

    診斷：關格 (腸梗阻)，濕熱內結型。

    治則：通腑降逆，泄熱導滯。

    取穴：大腸俞、足三里。

    操作：取大腸俞深刺2.5寸，針感傳入腹腔，捻轉瀉法，行針約2 min，再配足三里，留針15 min。

    患者已作好手術前的準備，為先止痛而邀余針灸，行針約2 min腹痛銳減，針后18 min矢氣數次，患者頓覺舒適，半小時后再次矢氣數次，經外科觀察免做手術而愈。20年后相見，盛贊針灸神功。

    按：大腸為傳化之腑，以通為用。該例因受暑熱、勞累，熱結大腸，氣滯津傷，食積于腸，腑氣不通傳化失司而致關格，故取大腸之俞穴，配足陽明合穴，以通腑降逆，泄熱導滯而獲速效。針灸治療該病，古今文獻多有報道，如《靈樞·雜病》曰：“腹滿，大便不利，……取足少陰”。“腹滿食不化，腹響響然，不能大便，取足太陰”等?，F代臨床取穴亦多以足太陰、陽明經穴為主，并認為針刺足三里、大腸俞可促進胃腸蠕動增強，故腸腑通暢，便秘自除。

　女，43歲。1986年05年12初診。

    主訴：月經延期，淋漓不斷十年余。

    病史：自訴10年前第5胎順產，但失血較多，產后體重明顯增加；繼之月經延期，且經期每次持續10～12天，淋漓不斷，量多色淡質稀，常頭暈耳鳴，心悸氣短，納呆，視物不清，神疲倦怠。  

　檢查：身高158 cm，身體肥胖，體重70 kg，腹圍103 cm，血壓14/10 kPa(105/75 mmHg)，面色白，舌淡嫩苔薄白，脈緩無力。基礎體溫偏低，雌激素水平偏低。

    診斷：崩漏 (功能性子宮出血)，脾腎兩虛型。

    治則：補腎固沖，健脾化濕。

    取穴：脾俞、腎俞、血海、足三里、三陰交、水分、太溪、大椎、乳根、中極、三陰交、隱白。

    操作：補虛瀉實捻轉手法，加溫和灸三陰交、隱白。諸穴用專門手法留針感而不留針，1次天，15次為1個療程。

    治3個療程后，經血量減少，體重下降4 kg，腰圍減少6 cm，共治12個療程痊愈，追蹤隨訪8年未復發。

    按：患者生育多胎，陰血耗損，腎氣匱乏，勞則傷脾，導致沖任虧損，固攝失權，血不歸經，經血淋漓不斷，其體形肥胖、各項檢查所見都與內分泌功能調節紊亂有關，故治療以補腎固沖，健脾化濕，調節內分泌為主。取脾俞、足三里、三陰交，以健脾統血，補養后天為本；取腎俞、太溪以養腎固沖；取中極、水分以調理沖任之氣，加強固攝止血之功；取大椎穴壯陽氣，攝氣血。數穴合用，共奏益脾腎、固沖任、止血崩之功。

    女，53歲，干部。1987年05月03初診。

    主訴：胸脅部皰疹累累3天。

    病史：患者左胸脅部刺痛1 d，翌日該處皮膚灼熱，繼而皰疹累累如珠，呈帶狀密集排列，燒灼刺痛難忍，不敢深呼吸。伴心煩口苦，咽喉干燥，3晝夜未寐。經內服消炎鎮痛劑及外敷藥膏 (藥物不明)、痛楚未減。

    檢查：躁動不安，面黃微赤，撐臂護脅，舌邊潮紅、苔薄微黃，脈弦細數。左4，5脅間區內皮膚見大小不等密集成串小皰疹，皰疹黃色透明，尤左胸前較多。

     診斷：纏腰火丹 (帶狀皰疹)，濕熱內蘊型。

    治則：清熱解毒，活絡止痛。

     取穴：厥陰俞 (左)、陽陵泉 (左)。

    操作：取左側厥陰俞，用28號毫針進針1.5寸，針感沿痛區傳導到胸前，行捻轉瀉法約3 min，留針20 min，以厥陰俞為中心，局部并加紅外線照射20 min；配左側陽陵泉穴針刺，瀉法行針2 min。

    治療后疼痛銳減，1次/天，3次疼痛消失，1周治愈，無殘留痛，追蹤隨訪2年未復發。

    按：帶狀皰疹是由于病毒引起的一種非傳染性皮膚病，多發于單側，發病部位常見胸、腰、四肢及頭面等處，中醫稱“纏腰火丹”。是因其好發于腰背肋間，皰疹密集成群，成帶狀，故名纏腰火丹，系肝火妄動，內蘊濕熱，外感毒邪，侵襲脅肋，流竄皮間，阻滯氣血的運行而出現成簇之水皰，故選取病灶臨近之穴，直瀉邪毒而止痛，配陽陵泉以清瀉肝膽之濕熱，解毒化淤，促進氣血，以達活絡止痛之功效。

作者簡介：歐陽群教授，國務院特殊津貼獲得者。早年畢業于中國人民解放軍第九軍醫學校，原第一軍醫大學針灸教研室主任、附屬南方醫院針灸科主任，曾任中國針灸學會針法灸法學會副理事長、全軍中醫學會理事，廣東省針灸學會副主任委員、澳大利亞針灸學會學術顧問、阿根廷中華針灸學會顧問等職。在國內外發表論文30余篇，榮獲全軍科技進步二等獎1項、三等獎2項，被授予個人三等功2次。1990-1991年，應邀赴古巴開展針灸教學和醫療工作，因成績突出，獲得古巴政府授予的“戰斗友誼勛章”和“金色榮譽獎章”各1枚。從事中醫針灸臨床工作四十余年，積累了豐富的經驗。現將歐陽教授臨證醫案數則總結如下。