
靜脈炎是血栓性靜脈炎的簡稱,指靜脈血管的急性無菌性炎癥,根據病變部位不同可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變化為血管內膜增生,管腔變窄,血流緩慢。臨床可見患部局部(周圍)疼痛、皮膚呈現充血性紅斑(紅腫)或靜脈索狀硬條或串珠狀硬結等表現,少數患者可有渾身發熱、白細胞總數增高等。靜脈炎治療后水腫逐漸消退,充血被色素沉著代替,紅斑轉變成棕褐色。就其誘因多與靜脈輸入強刺激性、高濃度藥物或使用時間較長,損傷靜脈內皮細胞;淺表靜脈曲張、血液瘀滯;肥胖、吸煙、外傷造成靜脈內皮損傷;細菌感染等有關。
靜脈炎屬于中醫學的“脈痹”“惡脈”“蹁病”“血痹”范疇。《肘后備急方》形象記載:“惡脈病,身中忽有赤絡脈起如蚓狀”“皮肉卒腫起狹長赤痛名蹁”。中醫學認為導致靜脈炎的主要病機為血瘀氣滯。濕熱、寒濕之邪外侵致局部脈絡損傷、血行不暢、經氣阻滯故而不通則痛;邪毒凝聚,津液輸布受阻,血溢肌膚或瘀血內蘊化熱則出現局部紅腫不散。
患者取舒適體位并將患部充分暴露,根據患部大小取一塊自制大黃油貼(酒大黃研為細面,用芝麻油調為糊狀,將無菌繃帶或紗布裁成合適大小浸入其中,急火加熱至油熱后離火、備用)直接放于患部皮膚上。醫者一手拇、食、中三指如持筆寫字姿勢手持艾條,使艾條點燃端與患部皮膚成45度角,施以螺旋式回旋灸,以患者自覺溫熱、舒服,患部泛紅但不致燙傷為原則。灸畢再留置大黃油貼于患部至溫熱感消失后去除,油跡任其自行滲透。每日一次。
酒大黃是生大黃經酒炙后的炮制品,具有解毒消癰、逐瘀通經、活血散結、清熱除濕的功效。芝麻油古稱胡麻,又稱香油、麻油,有動脈血管的“清道夫”之譽,對軟化血管和保持血管彈性、消除動脈血管壁上的沉積物均有較好的效果。大黃油貼直接放置患部皮膚上,再借艾條螺旋式回旋灸的溫熱刺激促使患部血液循環加快,同時軟化血管和保持血管彈性,消除血管壁上的沉積物,減輕刺激、減少滲出,從而達到有效防治靜脈炎的目的。(蔡曉剛 山西省洪洞縣中醫醫院)
(注:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)
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