
福建省日前出臺《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施方案》,提出將通過十年左右的努力,力爭實現(xiàn)每千服務人口有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的目標,村衛(wèi)生所建設用地由村委會無償提供。
根據(jù)方案,我省的鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)主要承擔農(nóng)村居民基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務任務,提供常見病、多發(fā)病的初級診療以及國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)計服務,原則上每千服務人口應有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務,常住人口不足1000人的行政村衛(wèi)生所配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。邊遠山區(qū)、海島常住人口較少的行政村可由周邊村衛(wèi)生所提供服務或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)生定期巡診。
在鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設方面,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具有中專及以上學歷水平,具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。我省將采用“訂單方向”方式,以本地化為主,每年選拔農(nóng)村生源到醫(yī)學院校學習,重點實施面向村衛(wèi)生所的3年制中、高職醫(yī)學專業(yè)人員培養(yǎng)。鼓勵符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學學歷教育,提高整體學歷層次,促進鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉化,改善優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生人員結構。
根據(jù)規(guī)定,各地應通過公開招標競爭等方式擇優(yōu)選擇符合資質的鄉(xiāng)村醫(yī)生進駐。常住人口較多、設置多個村衛(wèi)生所的行政村,應通過公開方式,確定至少1個村衛(wèi)生所承擔政府指定的公共衛(wèi)生服務任務,由政府通過購買服務的方式給予必要補償。
村衛(wèi)生所的建設,將采取“公建民營、政府補助”的方式,根據(jù)村衛(wèi)生所服務人口或服務范圍設置中心村和一般村衛(wèi)生所,中心村衛(wèi)生所業(yè)務用房面積控制在150平方米左右,一般村衛(wèi)生所業(yè)務用房面積控制在60平方米左右(常住人口少于500人的可適當放寬)。村衛(wèi)生所選址由村委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同確定,用地由村委會無償提供。
我省將通過政府購買服務的方式,將40%左右的基本公共衛(wèi)生服務任務安排給村衛(wèi)生所。在2014年、2015年將農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務補助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎上,未來新增的基本公共衛(wèi)生服務補助資金,我省將繼續(xù)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。并對實施基本藥物制度零差率改革的行政村衛(wèi)生所,按每個農(nóng)業(yè)戶籍人口6元~10元的標準給予專項補助。納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點的村衛(wèi)生所按5元~8元/次標準收取一般診療費,其中個人支付1元,其余由醫(yī)保、新農(nóng)合基金支付。繼續(xù)落實鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務任務的崗位津貼制度。(
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