
近日,從湖北省衛計委獲悉,湖北將重點支持建設9000個村衛生室,到年底,全省村衛生室全部實現房屋產權公有化和建設標準化。其中,將投入近8億元政府債券資金建設6000多個村衛生室,地方政府自籌資金建設3000多個村衛生室。
▍湖北省村衛生室年底前全部產權公有化
為筑牢農村三級醫療衛生網的網底,實現全省所有村衛生室產權公有化和建設標準化,省衛生計生委印發《湖北省村衛生室建設方案》,要求各地堅持政府主導、合理布局、整合資源、配套建設的基本原則,突出優化農村衛生資源配置,切實改善村衛生室房屋破舊、設備短缺、能力不強的現狀,完善農村醫療衛生服務網絡,提升服務能力,增強人民群眾看病就醫的獲得感。
方案指出,各地要按照《湖北省醫療衛生服務體系發展規劃(2015-2020年)》要求,應設未設村衛生室的空白村,全部按要求設置并建設村衛生室,改善人民群眾看病就醫的可及性;已設村衛生室但達不到建設標準的,通過改造建設,全部達到建設標準;現有村衛生室房屋產權非公有化的,按要求全部實現公有化。
▍五室分開,統一配置村衛生室建設
同時,按照《湖北省村衛生室建設標準(試行)》和“五化”村衛生室創建活動的要求,按標準建設村衛生室。原則上,中心村衛生室建設面積為120~180 ㎡,一般村衛生室建設面積為80~120 ㎡,業務用房與生活用房嚴格分開,設置獨立的診斷室、治療室、觀察室、健教室和藥房,做到分區合理,符合衛生學要求;配齊29種常用設備,每千服務人口配備一名合格的鄉村醫生,統一設計、統一外觀、統一標識、統一配置村衛生室建設。
據基層醫師公社了解,湖北村衛生室從去年起就由國家出錢整改,三分之二已屬集體所有。所以今年要實現全省村衛生室全部實現房屋產權公有化也不是一件難事。村衛生室的不斷整改、完善確實提高了貧困、偏遠、高山地區村衛生室的基礎建設和服務能力,切實改善群眾就醫環境。
▍村衛生室公有化大勢所趨,私有化村衛生室要消失
標準化村衛生室建設除了改善村衛生室硬件條件外,也使得村衛生室向著公有化方向前進,因為除了像湖北省這樣大手筆出資建設標準化村衛生室的省份外,目前很多地區村衛生室還是自己家住宅,全部私有,不屬于村委會,也不屬于衛生院。這樣,如果村衛生室朝著公有化的趨勢走去,那么也意味著村衛生室再也不是屬于私人的了,所有的經營等事宜也不再是一個人說的算了,“子承父業”等內定的世襲現象也會減少,這樣更有利于村級醫療的公平性。
其實對村級醫療建設大投入,湖北并非第一家,早在年初,廣東計劃在粵東西北地區新建1萬個公建規范化村衛生站,按每村20萬元的建設標準,2017-2019年各級財政共需增加安排20億元,省財政約按總額的80%對粵東西北地區分類分檔補助16億元。
可見標準化村衛生室建設是大勢所趨,但是目前村級醫療最需要解決的仍是“沒人沒藥”的問題,如果這個問題解決不好,那么即使投入巨資也有可能將漂亮的村衛生室變城空殼。
據村醫朋友獲悉,大家對村衛生室能更好的建設是高興的,但更希望有關部門能將更多的財力用來提高村醫的待遇、保障,留住那些正處于觀望態度的同行們,不要讓更多的人離崗。人留住了,村衛生室可以重建,但人走了再標準的衛生室或將成為空殼。
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來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
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