昨日（6月27日），吉林省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于遞交嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)“兩票制”和“網(wǎng)上采購(gòu)配送”承諾書(shū)的通知》，所有中標(biāo)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)，都必須嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”和藥品網(wǎng)上采購(gòu)政策。

▍不按規(guī)定執(zhí)行，所有產(chǎn)品將被廢標(biāo)

根據(jù)通知要求，2013年度吉林省藥品集中采購(gòu)項(xiàng)目的所有中標(biāo)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)，吉林省婦兒專(zhuān)科、急（搶?zhuān)┚人幤芳盎A(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品直接掛網(wǎng)采購(gòu)的具有掛網(wǎng)資格的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)，吉林省執(zhí)行國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)和議價(jià)談判的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)，都必須嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”和藥品網(wǎng)上采購(gòu)政策。

且必須在2017年6月27日至2017年7年10日向中心遞交承諾書(shū)，逾期未遞交承諾書(shū)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)視為不執(zhí)行吉林省“兩票制”和“藥品網(wǎng)上采購(gòu)”政策，將被停止該企業(yè)在吉林省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品的交易資格，以及該配送企業(yè)的全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送資格。情節(jié)嚴(yán)重的，兩年內(nèi)不得參加吉林省所有的藥品招標(biāo)（掛網(wǎng)）采購(gòu)項(xiàng)目，并列入吉林省醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)誠(chéng)信不良記錄。

在6月22日，等待已久的吉林“兩票制”方案正式出臺(tái)，方案要求6月30日實(shí)施，2個(gè)月過(guò)渡期，9月1日全省全部實(shí)行。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)下發(fā)可看出官方執(zhí)行兩票制的態(tài)度堅(jiān)決，而且為了嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”和藥品網(wǎng)上采購(gòu)，吉林也要放大招了，若企業(yè)不安規(guī)定執(zhí)行，全部產(chǎn)品將被廢標(biāo)，甚至被踢出市場(chǎng)兩年，這個(gè)懲罰力度還是相當(dāng)大的。

按要求，邊境縣（區(qū)）、國(guó)家級(jí)及省級(jí)貧困縣轄區(qū)內(nèi)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，允許在“兩票制”基礎(chǔ)上再開(kāi)一次藥品購(gòu)銷(xiāo)發(fā)票，以保障基層藥品的有效供應(yīng)。具體地區(qū)名單見(jiàn)文末。

▍嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)，杜絕招而不采

吉林此番出通知嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上采購(gòu)政策，很顯然是為了杜絕招而不采的現(xiàn)象。

這讓筆者想起了去年年底，吉林省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心發(fā)布通知，對(duì)一批醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)情況進(jìn)行通報(bào)，讓人驚訝的是，這不是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)上采購(gòu)情況，而是在2013年度的網(wǎng)上采購(gòu)中藥品采購(gòu)金額為0的醫(yī)療機(jī)構(gòu)！難道這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不需要使用藥品嗎？還是他們根本不需要從網(wǎng)上采購(gòu)藥品？

近年來(lái)，“藥品集中招標(biāo)采購(gòu)”在保證用藥質(zhì)量、控制藥價(jià)、規(guī)范采購(gòu)等方面取得較好成效。但在競(jìng)標(biāo)過(guò)程中，過(guò)度強(qiáng)調(diào)“最低價(jià)”，卻引發(fā)部分藥品“一招就沒(méi)、只招不采”的現(xiàn)象發(fā)生。

長(zhǎng)期以來(lái)，很多省份，尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)，由于財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的不到位，以及監(jiān)管不嚴(yán)，很多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根本不經(jīng)過(guò)省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)上網(wǎng)上采購(gòu)，而是悄悄繞過(guò)監(jiān)管，進(jìn)行網(wǎng)下采購(gòu)，從而獲得更多的利潤(rùn)。

對(duì)于中標(biāo)的企業(yè)來(lái)說(shuō)，努力了許久，辛辛苦苦中個(gè)標(biāo)，還要忍受許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按合同采購(gòu)、不按時(shí)回款，這對(duì)于藥企來(lái)說(shuō)是非常不公平的。所以，從這點(diǎn)看來(lái)，嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上采購(gòu)，對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)是好事。

附：

吉林省允許多開(kāi)一票的地區(qū)名單

國(guó)家級(jí)貧困縣：

鎮(zhèn)賚縣、通榆縣、大安市、汪清縣、安圖縣（邊境縣）、龍井市（邊境縣）、和龍市（邊境縣）、靖宇縣。

省級(jí)貧困縣：

洮南市、洮北區(qū)、長(zhǎng)嶺縣、雙遼市、圖們市（邊境縣）、長(zhǎng)白縣（邊境縣）、柳河縣。

邊境縣（區(qū)）：

琿春市、安圖縣、龍井市、和龍市、圖們市、白山市渾江區(qū)、長(zhǎng)白縣、撫松縣、臨江市、集安市。