今天，山東省濟南市衛計委官網發布了“關于印發濟南市基層衛生發展規劃(2017-2020年)的通知”（以下簡稱《通知》），對于濟南市的基層醫療發展水平定下目標。

“總體思路”里提到，要以實施基層醫療衛生機構標準化建設和推行家庭醫生簽約服務為抓手，不斷完善基層醫療衛生服務體系和運行機制，轉變和完善服務模式，推動基層衛生服務城鄉均等化，當好群眾健康“守門人”，實現人人享有基本醫療衛生服務。

而對于鄉村醫生這個群眾健康“守門人”的重要角色，《通知》里的一項規定引人注目。

助理醫師，每家至少有一個

《通知》在“主要指標”里提到，到2020年，每千常住人口基層衛生人員數達到3.5人以上。基本實現每萬居民至少配備2名全科（助理）醫師。農村按照每千服務人口不少于1名的標準配備鄉村醫生，每所村衛生室至少有1名執業（助理）醫師。

對于這項條件，全國大部分村衛生室都難以做到。但是要求永遠是高于現實的，拿證行醫是早晚的事，無論地方還是全國，多項政策已經充分表明，村醫想走下去必須有證，光憑一個鄉村醫生證已經不足以跟上這個時代了。

對新進村醫嚴格規定：必須具備醫師資格

《通知》規定，新進鄉村醫生必須具備執業助理醫師以上資格。

招聘有困難的縣區，可招聘具有大專以上學歷的醫學畢業生從事村級醫療保健工作，三年內須取得執業助理醫師資格。

同時，政府也會加大力度支持村醫學歷再教育。探索鄉鎮衛生院和村衛生室人員實質性融合的有效辦法。鼓勵支持在崗鄉村醫生進入高等醫學院校接受醫學學歷教育，提高整體學歷層次。按照國家執業醫師考試工作的統一安排，支持和組織符合條件的在崗鄉村醫生參加鄉村全科執業助理醫師資格考試，加快鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化。

通過政府購買服務等方式，全面落實財政經費補償政策，保障鄉村醫生合理收入。拓寬鄉村醫生發展空間，逐步推行緊密型鄉村一體化管理模式，探索建立“縣招、鄉管”的鄉村醫生用人制度。

村醫：醫術再好也要有證

看到這個政策，估計許多村醫朋友要抱怨了，有證的就一定醫術高嗎？當然，凡事無絕對，確實有一些民間行醫高手因為學歷不夠而無法參加考試，但是不可否認的是，建立村醫有證準入制度，是對提高村醫隊伍整體素質的一個有效措施，是規范一個行業所必須要建立的原則。無規矩不成方圓，規定不能給特例讓路。

并且，對于學歷不夠的村醫，政府也提供了很多提升學歷的渠道，也盡量降低了難度。只要大家認真學習，至少考一個鄉村全科助理醫師是相對不難的。既然政策是這個方向，相信逐漸會有更多地方采用類似規定，那大家就順應時代，拿起書本，趕緊考個證傍身吧！