導語：四川針對基層醫療衛生機構工作人員職稱晉升實行雙軌制，降低對論文、等要求，增加專題報告等要求。

四川針對基層醫療衛生機構工作人員職稱晉升實行雙軌制，降低對論文、外語、計算機等要求，在考核時增加了病歷、專題報告、現場答辯等要求，旨在為基層引入一部分相對優秀的人才，并讓他們留下來，為當地的發展發揮作用。

大專學歷，正高級職稱，這在很多人看來，是個夢想。這個夢想，照進了峨邊彝族自治縣人民醫院吳寧霞的現實。截至今年5月，她已經取得四川省基層衛生正高級職稱三年有余了。

“沒有新政策，這個事情基本就不要想了。”吳寧霞告訴記者，她很感謝四川省衛生計生系統啟動的“雙軌道”職稱評價機制改革。

事實上，這的確是一項不拘一格錄人才的改革。

簡而言之，四川針對基層醫療衛生機構工作人員職稱晉升實行雙軌制，降低對論文、外語、計算機等要求，在考核時增加了病歷、專題報告、現場答辯等要求，旨在為基層引入一部分相對優秀的人才，并讓他們留下來，為當地的發展發揮作用。

目前，四川省已經評選出2000多個基層衛生副高職稱，300多個基層衛生正高職稱。“現在，我們將這一經驗擴展到教育、農業等多個領域去。”四川省人社廳副廳長張光偉介紹。

1限2免3降4增

基層醫療衛生人員獲晉升

19歲那年，吳寧霞從樂山衛校畢業，走進峨邊縣人民醫院，這一干就是32年。她清楚地記得，自己最開始是作為治療室護士，在門診工作。

“那時候想法很簡單，就是要多學一些知識。”就著這股勁兒，吳寧霞在華西醫科大學脫產進修一年，又參加成人自考，修完大專學業。

2004年，吳寧霞被評上副主任護師，“我以為副高就走到了終點，不曾想到又遇到了新改革。”她口中的改革，指的是四川省人社廳、省衛計委針對基層醫療衛生機構從事衛生技術工作的人員，在申報評審基層衛生高級專業技術資格時試行“1限2免3降4增”的職稱評審措施。

什么是“1限2免3降4增”？

即限制評審范圍，免職稱外語和計算機應用能力考試，降低學歷、論文數量要求和副高理論考試合格線，增加臨床工作專題報告、臨床實踐和答辯環節、增加基層衛生專業技術人員晉升渠道的改革。

“以前評正高對論文要求比較高，要4篇。我身邊沒有基層醫生評正高的先例。”吳寧霞告訴記者，但是新政策只要求提供一篇論文，于是她終有幸“破格”晉升。

考察重點非理論

重點在于實際工作能力

四川省衛生計生委人事科教處相關負責人說，致力于基層醫療衛生人員的晉升改革，本就是鑒于其主要任務不是作研究，而是為群眾防病治病，解決當地群眾的基本醫療服務問題，“對他們的評價重點應當在實際工作能力，對英語、計算機和論文等不作過高要求。”

事實的確如此。直到現在，吳寧霞都還記得，在申報正高級職稱時，參加的答辯是另設的基層衛生答辯組，“評審專家提的問題也多圍繞實際工作，并沒有太多深奧的理論知識。”因為發表的論文是關于彝族地區重型精神病人現狀及分析，因此在答辯時，不少問題都是圍繞其展開，比如關于重型精神病人的管理、登記，還有醫院里哪種病人最多，怎么護理的等。“不熟悉自己的專業的，是不可能了解得那么全的。”吳寧霞強調。

評上正高級職稱后，吳寧霞每個月的收入增加四百多，“覺得很滿足，不是因為多了錢，而是覺得自己這么多年的工作被看見和肯定。”

拓展職業發展空間

讓年輕人愿意留在基層

“基層確實需要護理人才。”吳寧霞坦言，這些年，自己和醫院一起成長，2013年，峨邊縣人民醫院搬進新址，嶄新的硬件設施，都讓她欣喜。然而，基層醫務人員的引進讓她蹙眉。“人才不好留！”吳寧霞說，這些年他們醫院的醫生流失不少，而新鮮血液難以招進。

“所以我們現在也在嘗試培養本地人才。”吳寧霞說，從2013年起，峨邊縣和樂山職業技術學院合作，培養本地鄉村醫生，“他們自己是不用支付學費的，畢業后就回來工作。”眼下，第一批40個醫療專業的學生，已經在各個村衛生室工作。

為基層衛生機構培養本地學生，也正是此前四川省人社廳和衛生計生委著力推進的事。

“通過定向評價、定向使用，對基層專業技術人才按照基層評價標準、方式，實行單獨分組、單獨評審，側重考察其實際工作業績和貢獻，取得的職稱限定在基層單位使用。

”四川省人社廳專技處相關負責人介紹，比如石渠縣某鄉鎮醫生申報基層衛生副主任醫師，參加四川省衛生副高級技術資格考試時，實行單獨劃線確定合格標準，并按基層衛生高級職稱評價標準參加評審，若取得基層衛生副主任醫師資格，在石渠縣或前往得榮縣鄉鎮從醫，均可以使用取得的基層衛生副高級職稱。但如果調入省醫院則不能使用，需要重新申報全省統一的衛生高級專業技術資格。

“這一措施，拓展了基層人才職業發展空間，讓年輕人愿意來基層，并留得下來。”吳寧霞說。