

3月29日,國家衛生健康委辦公廳發布《關于持續做好抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》,《通知》著力于解決當前存在的突出問題,充分聽取了行業內專家的意見,提出了以下五個方面工作要求:
一是進一步優化抗菌藥物管理模式,各醫療機構應制訂和實施抗菌藥物管理技術規范,同時推進感染性疾病多學科診療;
二是著力提高抗菌藥物合理應用能力,廣泛開展抗菌藥物知識培訓,提高基層抗菌藥物使用水平,做好醫院感染預防與控制,二級以上綜合醫院感染性疾病科要在2020年以前設立以收治細菌真菌感染為主要疾病的感染病區或醫療組;
三是狠抓抗菌藥物應用的重點環節管理,加強專檔管理的內涵建設,合理調整抗菌藥物供應目錄,減少預防使用和不合理靜脈輸注;
四是提升抗菌藥物管理水平,加強信息化管理,做好臨床監測,并開展階段性效果評估;
五是開展科學知識普及和宣傳教育,加強對患者的合理用藥指導,建立抗菌藥物合理使用定期宣傳機制,為社會公眾提供準確的信息和報道。
鏈接:國家衛生健康委辦公廳關于持續做好抗菌藥物臨床應用管理工作的通知
國衛辦醫發〔2019〕12號
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委:
為深入貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》和《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》,持續加強抗菌藥物臨床應用管理,保證醫療質量,遏制細菌耐藥,現提出以下工作要求:
一、進一步優化抗菌藥物管理模式
(一)制訂和實施抗菌藥物管理技術規范。各醫療機構要按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》各項要求,制訂系統的、可操作的抗菌藥物管理技術規范并認真落實。要樹立科學的抗菌藥物臨床應用管理理念,明確改善感染性疾病轉歸和提高醫療質量的管理目標。醫療機構主要負責人要切實履行抗菌藥物管理第一責任人的職責,帶領本機構抗菌藥物管理工作組,發揮多學科專業團隊優勢,做好具體管理工作。
(二)推進感染性疾病多學科診療。各醫療機構要重點針對疑難感染性疾病加強重癥醫學、感染性疾病、臨床藥學、臨床微生物等學科的聯系協作,做好醫院感染預防與控制,提高感染性疾病綜合診療水平。要研究建立多學科診療的工作機制和標準化操作流程,在保證診療質量的同時,提高工作效率。
二、著力提高抗菌藥物合理應用能力
(三)廣泛開展抗菌藥物知識培訓。各級衛生健康行政部門和各醫療機構要建立規范合理的培訓考核制度,制訂培訓大綱和培訓計劃,對相關醫務人員開展感染性疾病規范化診療、抗菌藥物合理使用、醫院感染防控等培訓及考核。重點加強對醫師的培訓,提高對感染性疾病診療規范、臨床路徑的依從性。經本機構培訓并考核合格的醫師,方可授予相應的抗菌藥物處方權。不得單純依據醫師職稱授予處方權限。
(四)高度重視相關學科建設。通過加大學科建設力度,健全抗菌藥物臨床應用管理技術支撐體系。要落實二級以上綜合醫院感染性疾病科的建設要求,在2020年以前設立以收治細菌真菌感染為主要疾病的感染病區或醫療組,加快感染性疾病診療能力建設。加強臨床藥師培養和配備,轉變藥學服務模式,充分發揮臨床藥師在感染性疾病診治中的作用。認真執行微生物標本采集、送檢相關的衛生行業標準與專家共識,提高細菌真菌感染的病原學診斷水平。加強醫院感染管理人員隊伍建設,提高醫院感染管理和業務技術水平。省級衛生健康行政部門要將上述要求納入醫院評審,促進工作落實。
(五)提高基層抗菌藥物使用水平。各級衛生健康行政部門要結合分級診療制度和醫聯體建設,加強對縣醫院和基層醫療機構的技術支持。通過進修培訓、對口支援、遠程會診等方式,指導基層醫務人員學習執行相關診
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