坊間有“牙疼不是病，疼起來要人命”的說法。這種說法雖然近乎玩笑，但也表明牙痛的司空見慣和人們對其的不甚在意。其實，造成牙痛的原因有很多種，它們都需要由牙科醫生來確診。忽視牙痛的感覺只會讓健康隱患更為嚴重，及時治療牙痛才能排除隱患。

　　牙痛的感覺既有可能是鈍痛，也有可能是銳痛或搏動性疼痛；然而，無論感覺如何，都會讓人極度不舒服。牙痛會造成患者難以咀嚼、交談和集中注意力，甚至在夜間難以入睡。

　　美國某專業雜志網站近日盤點了牙痛的14個原因。

　　1.蛀牙：蛀牙是牙齒中的洞，它是牙齒堅硬的外表面（牙釉質）被腐蝕所造成的。起初，蛀牙可能不會引起任何癥狀，但它最終會導致牙痛，特別是洞變得非常大和靠近牙齒內側的神經。蛀牙造成的疼痛是臨床患者抱怨牙痛最主要的原因。

　　嚴重的蛀牙通常會造成劇烈的疼痛，足以讓人在睡眠過程中醒過來；當患者躺下來時，疼痛反而會加重。當蛀牙的疼痛到了無法忍受的地步時，牙醫也別無選擇，只能給病人做牙根管治療，即清除腐爛的牙齒根部。

　　2.運動量大：發表在《斯堪的納維亞醫學與運動科學雜志》上的一項研究成果顯示，從事耐力訓練的三項全能運動員其牙釉質被腐蝕的風險要高于運動量較小的同齡人。而且，這些運動員每周的訓練時間越長，他們更有可能有多顆蛀牙。牙醫推測這可能與長時間的鍛煉所造成的唾液缺乏有關。

　　唾液90%以上的成分是水，它通過呼吸排出口腔。口腔干燥時，得蛀牙的風險會上升，因為細菌在這種環境中會旺盛地生長。當你從事長時間的劇烈運動，出了大量汗，沒有及時補水，就會導致牙齒出問題。

　　3.補牙的填充材料脫落

　　如果在補過牙的區域施加了過多的力，或者填充材料分解破裂，就會導致它們脫落。填充材料底部或周圍被腐蝕也會導致它們破裂。當食物殘渣進入空隙并產生壓力時，就會造成牙痛。

　　4.膿腫

　　當食物顆粒夾在牙齒縫隙之間，你又繼續咀嚼，就會把食物顆粒進一步推入牙齦。隨著時間的推移，這就會引起炎癥和疼痛。嚴重時，它還會沿著牙齦線形成膿腫，食物殘渣在這里腐爛，滋生感染。如果對膿腫不加以治療，就會造成牙齦疾病。

　　5.牙齒折斷破碎：牙痛也可能是牙齒破裂或斷裂引起的，通常不是整顆牙齒，只是一小塊。咀嚼質地堅硬的食物有可能造成牙齒折斷破碎。如果破裂的牙齒沒有完全分離開來，當你咀嚼食物的時候，它就會移動位置，造成疼痛。

　　根據破裂的嚴重程度，患者需要做牙冠（又稱牙套），或者用植入物來替代嚴重受損的牙齒。

　　6.智齒：如果智齒從尷尬的位置露出了牙齦，或者它們沒有足夠的生長空間，就會造成牙痛。一旦智齒捅出牙齦，牙齦炎癥或感染的風險就會上升，因為牙刷和牙線都難以清理到這個位置。患者會感到疼痛和不適，但這種牙痛的嚴重程度并沒有嚴重的蛀牙那么厲害。

　　7.夜間磨牙：大部分在夜間磨牙的人都沒有意識到他們有這個問題。磨牙的人如果突然間一口咬住食物，就會有劇烈的牙痛。磨牙還伴隨著頭痛、面部肌肉疼痛和下頜僵硬等癥狀。磨牙也會導致牙齒被折斷，從而引發疼痛。

　　8.緊張時咬緊牙關：這是一種常見的應激反應。學會放松就能減輕這種牙痛，如做深呼吸和冥想，幫助面部肌肉放松。磨牙或咬緊牙關造成的疼痛會傷及整個口腔內的所有牙齒，或至少是下頜一側的牙齒，而非某顆特定的牙齒。

　　9.顳下頜關節紊亂：顳頜關節把頭部側面與下頜連接起來，它能讓你打哈欠、咀嚼和說話。這種關節紊亂會導致下顎疼痛，感覺很像牙痛。這種牙痛類似于磨牙或咬緊牙關的疼痛，但它更靠近于耳朵。

　　顳下頜關節紊亂的一個跡象是當病人試圖張開嘴時會發出咔嗒或爆裂聲。這種疼痛會自行消失，牙醫建議患者對疼痛處進行冰敷。顳下頜關節紊亂患者應當避免做多余的下頜活動，如咀嚼口香糖。有些患者需要做手術，盡管這種病例較為罕見。

　　10.牙齦萎縮：牙齒敏感的人可能會有牙齦萎縮，它會造成牙齦線的牙釉質被磨損，就像是牙齒沒有保護層一樣。這種疼痛不會持續很久，但每次當牙齒碰到熱或冷的食物，就會突然出現。

　　11.牙齦感染：實際上，牙齦感染并不會造成牙齒內部疼痛，但人體很難區分牙齒疼痛和牙齦疼痛。在患上輕度的牙齦疾病（牙齦炎）時，牙齦會紅腫，造成一些不適感。經常刷牙和用牙線清理牙齒能把這種牙痛扼殺在萌芽狀態。

　　如果對牙齦炎不加以治療，它就會發展為牙周炎，這是一種更為嚴重的牙齦疾病；它會在牙齦中形成被感染的小空間，就像牙齒膿腫一樣。如果你因為牙齦腫脹而感到不舒服，可以在短期內服用抗炎藥。牙醫會決定患者是否需要服用抗生素來治療感染。

　　12.牙齒受到擊打：有時候，牙痛是因為受到了外傷或傷害，如被棒球擊中了牙齒。上下頜突然撞擊在一起也會造成牙痛。

　　每顆粒牙齒的密閉空間內都有動脈、靜脈和神經，牙齒受傷會導致腫脹。腫脹造成的壓力積聚起來，大腦把它解釋為牙痛。

　　13.剛去看完整牙醫生：剛做完牙齒矯正手術的人也會感到稍許牙痛。從本質上來說，整牙也會對牙齒造成一定程度的傷害或創傷。在做完牙齒矯正手術后的頭24-48小時內服用抗炎藥能減輕這種疼痛不適感。然而，如果牙痛劇烈，就需要求助于牙醫。

　　14.鼻竇炎發作：如果你在治療嚴重的感冒或花粉熱肆虐期間牙痛，這可能與鼻竇炎有關。竇底正好位于牙齒頂端的上方，如果鼻竇里充滿了黏液，患者眼睛后方的上牙部位就會疼痛。

　　另一種常見的方法可以用來判斷疼痛是否與鼻竇炎有關，即疼痛不限于一顆牙齒。如果是鼻竇炎的問題，該區域的幾顆牙齒都會對疼痛敏感。在這種情況下，最佳的辦法是在醫生的指導下清除感染。文/王萌