妊娠婦女易患橋本氏病

孕前或妊娠期婦女往往會查甲狀腺功能，因為甲狀腺功能異常會對懷孕和妊娠產生不良影響。

妊娠期間內分泌腺處于活躍狀態，各器官系統均會發生一系列的生理變化，對甲狀腺功能均會產生直接或間接的影響。

妊娠及產后婦女出現甲減大多由慢性淋巴細胞性甲狀腺炎引起（46.03%），處理不當會引起自發性流產、胎兒死亡、胎兒生長受限、先天畸形、甲狀腺功能異常及智能發育障礙等嚴重后果。

所以，監測甲狀腺功能對妊娠期婦女具有非常重要的意義。

兒童也會得橋本氏病

近年來臨床發現兒童橋本氏病的發病率在不斷上升，發病率約在0.5%～1.5%左右，占兒童甲狀腺腫的40%以上，9～12歲多見。

在一個隨訪323例橋本甲狀腺炎的患兒研究中，3年后22%的患兒發展為甲減，而兒童獲得性甲減的主要病因就是橋本氏甲狀腺炎。

表現為不同程度的甲狀腺腫大，峽部大為主，質地中、軟或韌，這是兒童橋本氏病最顯著的臨床特征。

甲狀腺結節與橋本氏病沒關系

有不少患者在體檢時發現有甲狀腺結節，或者自己觸摸甲狀腺有結節。

甲狀腺結節可以是各種甲狀腺病的伴隨癥狀，也可以是獨立的甲狀腺疾病。

結節可以由多種病因引起，如炎癥反應、攝入碘過量或不足、甲狀腺囊腫、腫瘤性結節等，橋本氏病也可引起甲狀腺結節。

但橋本氏病患者甲狀腺腫大不一定伴有結節。

橋本氏病的臨床表現

橋本氏病起病隱匿，進展緩慢，最初往往無明顯不適或僅僅表現為甲狀腺對稱性、進行性腫大。

臨床上常見3個分期：

橋本氏病的診斷檢查手段

臨床上對橋本氏病的主要檢查有甲狀腺功能測定、甲狀腺抗體測定和彩超。

其中抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和抗甲狀腺微粒體抗體(TMAb)測定有助于協助診斷橋本氏病。

橋本氏病彩超的典型表現為：雙側甲狀腺彌漫性腫大，一般為對稱性。峽部增厚明顯，表面凹凸不平，形成結節狀表面。

腺體內為不均勻低回聲，見可疑結節樣回聲，但邊界不清。查甲狀腺彩超可以整體了解甲狀腺的內部情況，比如說腺體的大小，質地，腺體內是否有異常結節，有利于評估甲狀腺內部的結構。

甲狀腺功能可在不同的時期出現甲狀腺功能亢進、正常、減退。查甲狀腺功能有助于指導臨床用藥，什么時候需要服用甲狀腺素片。

橋本氏病常用治療方案

對橋本氏病的治療，不同的患者或者同一患者的不同時期有不同的治療方法，常用治療方案有以下幾種。

橋本氏病的日常保健

在日常生活中，要少吃含碘豐富的食物，由于本病隨碘攝入量的增加其發病率顯著增加，碘攝入量過多可以誘發橋本氏病患者發展為臨床甲減，因此橋本氏病患者要控制碘攝入量，避免服用過量的碘，要少吃含碘高的食物，少吃海藻類與貝殼類食物：如紫菜、海帶等海產品。

在生活中要注意避免勞累，保持心情愉快，注意鍛煉身體，增強體質。