1.飲食不節。

如過量食用高脂肪、高膽固醇、高甜味糕點、巧克力糖果，導致營養過剩性脂肪肝，多見于肥胖體型者或缺乏運動的人群。

2.長期酗酒。

此類人群常伴有胃腸消化道吸收障礙，特別是經常赴宴陪酒又不吃主食，只食魚、肉等高脂類菜肴是促成酒精肝的主要原因。

3.內分泌紊亂。

如甲亢、妊娠、糖尿病、高尿酸血癥引起的并發脂肪肝。

4.感染與炎癥。

如慢性肝炎，慢性膽囊炎、胰腺炎、結腸炎、慢性腎盂腎炎等均可損傷肝細胞，導致肝細胞缺氧、缺血、變性乃至壞死硬化。

5.其它因素。

如先天性遺傳性果糖耐量低下、糖原積累、家族性高脂血癥，或醫原性長期靜滴高滲葡萄糖、濫用激素、不合理使用磺胺藥、口服避孕藥、四環素等均可形成脂肪肝。

1.早期體檢肝功尚屬正常，B超可見肝實質回聲呈彌漫性增強，提示輕度脂肪肝。

2.肥胖者56%~78%患脂肪肝，20%~40%存在脂肪性肝炎。

腹型肥胖者，腰圍大說明脂肪主要堆積在腹部，與脂代謝酶先天性缺失有關，與后天飲食不節缺乏運動亦有正相關。

3.右上腹部飽脹感、壓迫感或肝壓悶痛，是肝內脂肪浸潤導致肝腫大肝包膜過度伸張所致。

4.臨床觸診對輕、中度脂肪肝呈表面光滑，邊緣較圓鈍、質地正常或稍硬壓痛明顯。但有叩擊痛，少數有脾大（占10%左右）。

5.中度較重度脂肪肝趨于硬化期時會出現輕度膽汁淤積性黃疸或溶血性黃疸，亦可見皮膚出現蜘蛛痣，嚴重者出現黃疸、腹腔積液、上消化道出血。

6.酒精性脂肪肝或出現惡心、嘔吐、腹部不適或腹瀉。

1.長期不良生活習慣和缺乏合理運動。

2.臨床表現上腹不適和腰圍、臀圍型肥胖體重增加。

3.出現并發代謝綜合征，如高血壓、高血脂、高血糖。

4.查體見肝、脾增大伴肝功異常。

5.B超提示彌漫性細密高回聲斑點，遠揚回聲衰減和管狀結構模糊，CT提示CT值降低。

1.對兒童早期肥胖體重超標時，家長要警惕，因肥胖嬰兒中30%~40%都已經患有不同程度的脂肪肝。

除遺傳因素外，大多與飲食不節，過多吃零食和甜食、洋快餐、喝碳酸飲料有關，因此控制飲食是首要原則。

2.青壯年脂肪肝患者大多與過多赴宴應酬、高脂、高糖、飲酒過度，生活和工作壓力導致生活不規律、休息不足所致，最好的辦法就是調整工作和生活規律化，適當增加運動和合理休息時間，節制飲食。

3.老年脂肪肝多伴有高脂血癥、高膽固醇血癥、糖尿病、高血壓等屬于代謝綜合征的一部分并發癥，應從注意調節清淡飲食、適當運動、改善業余愛好等多樣化入手。

1.高蛋白飲食引起的肥胖型，睡眠多的患者首先要節食減少肉、蛋、奶的比例，適當增加運動量，控制睡眠時間不要過長。

2.輕度脂肪肝患者勿需服藥。重在調整生活習慣，合理的作息和運動保持標準體重和樂觀心態。

3.中度患者指肪肝異常需要及時就醫。在醫生指導下定期體檢生化數值是否正常，對酒精性脂肪肝，重在戒酒，對糖尿病性脂肪肝，重在控制血糖并結合綜合體征，適當對癥用藥。

1.適當增加高蛋白飲食，在保證一定量的膽堿、膽氨酸等降低肝內脂肪的同時，可使脂肪轉變成脂蛋白輸出肝臟，以防止對肝臟組織的侵潤、損傷。

2.適當控制糖類食品。如糖果、糕點、飲料等含糖多的甜食要節制，特別脂肪肝伴有糖尿病的患者更要嚴格控糖。

3.必要的礦物質和膳食纖維。因礦物質有利于代謝廢物的排出，而膳食纖維有利于腸蠕動和調節血脂，肝脂和血糖。如粗糧、高纖維蔬菜，如芹菜、菌藻類食品，如海帶、蘑菇和水果等。

4.降脂食品推薦如玉米、燕麥、枸杞子、香菇等。