
中風后遺癥,是指患中風病后遺留下來的半身不遂、口眼?斜、語言不利等后遺癥。其病機多與氣虛血滯、風痰阻絡、陰虛陽亢有關,即氣、血、風、痰是病機關鍵。臨床多伴見患肢疼痛或水腫等。治療當用益氣活血通絡,或祛風除痰、宣竅通絡,或滋陰潛陽、化痰開竅等法為主。
路路通,又名楓香果,為金縷科植物楓香的果實。味苦性平,通行十二經。有祛風通絡、利水除濕的功效。用治肢體痹痛、手足拘攣等癥。據臨床觀察,路路通對于中風后遺癥有特效作用,可廣泛用于中風后遺癥。
1.用治中風,口眼?斜
中風后遺癥多有風痰阻絡之病機,常出現半身不遂、口眼?斜、語言不利,是腦梗死或腦血栓形成所致。路路通,通行十二經,有祛風通絡之功效,對口眼?斜有較好的矯正作用。臨床用牽正散加路路通,治療口眼?斜,比單用牽正散的療效明顯提高。
2.用治中風偏癱,氣虛血瘀,脈絡痹阻
瘀是中風后遺癥的主要病機之一。氣虛血瘀,本虛標實,以致肢體偏癱,不能隨意運動。治宜益氣活血、化瘀通絡,用補陽還五湯加路路通治療,其效較好。廣州部隊《常用中草藥手冊》載:路路通能“祛風除濕,行氣活血”。同活血化瘀藥合用,其活血化瘀通絡的作用更強。故對中風后遺癥屬于氣虛血瘀、絡脈痹阻所致的偏癱療效較好。
3.用治中風,肢體水腫
中風后遺癥由于氣虛血滯,血液循環受阻,水液代謝受影響而停滯,患肢常先有水腫、偏癱,久則偏枯。《中藥志》稱路路通“通經利水,除濕熱痹痛”,廣州部隊《常用中草藥手冊》指出路路通可“祛風除濕,行氣活血”。氣血暢通,水液暢行。該藥既能活血化瘀,又能通經利水。對中風后遺癥水液代謝受影響者,常用路路通同化氣行水藥合用,既化瘀,又行水、對消散患肢水腫有較好的療效。
4.用治中風肢體疼痛
中風后遺癥多見半身不遂,在神經功能未喪失或未得到恢復時,多伴有患肢或全身疼痛。路路通能治肢體痹痛,手足痙攣。路路通《本草綱目拾遺》稱“舒筋絡痙攣,周身痹痛,手腳及腰痛”,《萬縣中草藥》謂“祛風通絡,行氣止痛”。《四川中藥志》用路路通、秦艽、桑枝、海風藤等煎水,治風濕肢節痛。在臨床中,若用益氣活血之品加路路通,對中風后遺癥所致的肢體疼痛有較好療效。
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