最近，南京市中醫(yī)院兒科門診接診了多名咳嗽患兒。有些家長對醫(yī)生說，孩子咳嗽快一個月了，一直不見好轉(zhuǎn)。

　　 對此，接診的黃河醫(yī)生說，遇到孩子咳嗽時，很多家長第一時間選擇止咳藥，其實應(yīng)該先用化痰藥。如果先用止咳藥，雖然通過藥物作用將咳嗽止住了，但是痰液等異物還是存在于呼吸道，加上止咳后沒有了咳嗽這個排出痰液的動作，對病情恢復(fù)反而不利。

　　 黃河醫(yī)生介紹，根據(jù)咳嗽的時間，兒童咳嗽可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。這三類的咳嗽需要采取的措施是完全不一樣的。

        1、急性咳嗽。咳嗽時間小于2周，大部分是比較良性的咳嗽，例如一般普通感冒后咳嗽，會咳嗽兩周左右。

　　 2、亞急性咳嗽。咳嗽時間超過2周但小于4周。比如氣管炎，癥狀一般是斷斷續(xù)續(xù)，會咳兩周以上。一旦咳嗽深沉、劇烈、發(fā)熱等可能是肺炎，需要及時去醫(yī)院。

　　 3、慢性咳嗽。咳嗽的時間大于4周。導(dǎo)致慢性咳嗽的原因很復(fù)雜，比如慢性感染、過敏導(dǎo)致的咳嗽、咳嗽變異性哮喘等。頻繁、劇烈、長期的咳嗽可能影響小朋友的呼吸、心臟功能，對其生活、睡眠和社會活動都會造成嚴(yán)重的影響，應(yīng)及時就醫(yī)。

　　 此外，發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽，家長應(yīng)該這樣做：

　　 1、幫助排痰。大一點的孩子排痰比較容易，教他吸氣然后咳嗽排痰。小一點的孩子則需要家長幫助排痰，例如睡覺時選擇右側(cè)臥位，因為右側(cè)氣管比較直，排痰更容易；家長還可以用空掌拍孩子的背部，時間可以稍微長一點，一天兩到三次，每次三到五分鐘，這樣也有助于排痰。還可以到醫(yī)院做霧化治療排痰效果更好。

　　 南京市中醫(yī)院兒科唐為紅主任建議，在孩子咳嗽期間應(yīng)多喝水，以利于痰液排除；多吃富含維生素易消化的食物；對有過敏體質(zhì)的兒童，應(yīng)盡量避免食用會誘發(fā)哮喘的食品，如魚、蝦、蛋、奶等含蛋白質(zhì)豐富的食物； 應(yīng)少食多餐，保證營養(yǎng)均衡搭配，以利于病情康復(fù)。

　　 2、注意家居環(huán)境。家有咳嗽寶寶，一定要注意家居環(huán)境干凈衛(wèi)生：經(jīng)常開窗通風(fēng)，房間里不抽煙，避免有刺激性氣味；打掃房間時采用濕拖把或抹布，盡量避免灰塵；家庭內(nèi)可以安裝溫濕儀，兒童房溫度在20-26攝氏度，房間濕度應(yīng)保持在50%-60%，慎用加濕器，若濕度太高很可能加重咳嗽和喘息。

　　 3、巧用中藥自制制劑解咳嗽。南京市中醫(yī)院針對咳嗽有個常用的“咳嗽三寶”——咳嗽合劑、桑杏合劑、杏桔合劑。杏桔合劑能宣肺化痰，常用于咳嗽、咽痛、痰咳不爽等；咳嗽合劑用于支氣管炎、外表實證、痰多稠者。