如果兒童得了濕疹，糖皮質激素能用嗎？

2018/5/17 9:49:03來源：鄭州大學第三附屬醫院藥學部作者：李曉靜

濕疹在兒童屬于常見病，并且其發病機制尚不明確。目多認為是機體內部因素如免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙等基礎上，由多種內外因素綜合作用的結果。濕疹臨床表現可以分為急性、亞急性及慢性三期。皮疹一般對稱分布、常反復發作，自覺癥狀為瘙癢，甚至劇癢。

《中國濕疹診療指南(2011年)》指出：外用糖皮質激素制劑依然是治療濕疹的主要藥物。輕度濕疹建議選弱效糖皮質激素如氫化可的松、地塞米松乳膏；重度肥厚性皮損建議選擇強效糖皮質激素如哈西奈德、鹵米松乳膏；中度濕疹建議選擇中效激素如曲安奈德、糠酸莫米松等。兒童患者、面部及皮膚皺褶部位皮損一般弱效或中效糖皮質激素即有效。強效糖皮質激素連續應用一般不超過2周，以減少急性耐受及不良反應。

《規范外用糖皮質激素類藥物專家共識（2015）》認為現有證據表明，外用激素依然是治療許多皮膚病的首選藥物，規范應用可以明顯提高療效、減少不良反應并有效減少疾病復發。不正確的使用或不必要的恐懼反而會降低療效。

因此兒童如果得了濕疹，醫生根據病情開具糖皮質激素類藥物，只要合理規范使用，安全性較高，大可不必過分擔心甚至排斥用藥。