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兒童皮膚過(guò)敏的治療和預(yù)防

2019/5/12 19:38:36來(lái)源:村醫(yī)之家作者: 王保義

每年春季和秋季,因受外界因素影響以及自身免疫問(wèn)題,不少幼兒和學(xué)齡前兒童在這兩個(gè)季節(jié)都很容易出現(xiàn)皮膚過(guò)敏問(wèn)題,家長(zhǎng)深受其困,孩子痛苦不堪。

 

一般來(lái)說(shuō),兒童出現(xiàn)皮膚過(guò)敏,基本癥狀表現(xiàn)為:全身無(wú)規(guī)律性出現(xiàn)散發(fā)紅疹,或凸于表皮,或與表皮持平,奇癢難忍,幼兒哭鬧不寧,年齡大一點(diǎn)兒的兒童因渾身瘙癢,抓耳撓腮,坐立不安。患兒對(duì)瘙癢處一撓再撓,直至皮膚撓破滲出分泌物,此時(shí)不僅癢,還伴隨疼痛。

 

導(dǎo)致兒童皮膚過(guò)敏大多是因?yàn)榄h(huán)境改變,或者接觸了過(guò)敏原。如患兒從原環(huán)境中突然改變到另一個(gè)環(huán)境后,無(wú)意間接觸了花粉、灰塵、有毒有害氣體等,也可能是因?yàn)槲枚Ox(chóng)咬引起的感染;也可能是因?yàn)榻佑|某種特殊的食物所致,也可能是與其他感染患者接觸過(guò),與出現(xiàn)皮膚損傷患兒的分泌物接觸造成;過(guò)敏體質(zhì)的患兒更容易出現(xiàn)皮膚過(guò)敏。

患兒過(guò)敏的治療方法有兩種方式,即外用藥膏涂抹和口服藥物。


對(duì)于皮膚出現(xiàn)輕度紅疹而未出現(xiàn)皮膚破潰的患兒,可采取外用藥膏涂抹的方式治療,常用的外用藥膏有丹皮酚軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等。

 

丹皮酚軟膏

 

丹皮酚軟膏具有抗過(guò)敏、消炎止癢的作用,適用于各種皮炎、濕疹、皮膚瘙癢、蚊蟲(chóng)叮咬及紅腫等。使用期間忌煙酒、辛辣、油膩、腥膻等食物。


外用,涂抹患處,一日2-3次。

 

丁酸氫化可的松乳膏

 

本品為糖皮質(zhì)激素藥品,外用具有抗炎、抗過(guò)敏、止癢及減少滲出作用,適用于過(guò)敏性皮炎、濕疹、瘙癢等。因?yàn)槭羌に仡?lèi)藥品,不可長(zhǎng)期使用,以免導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著以及繼發(fā)感染等。

但以上2種藥品都不要接觸眼睛、口鼻內(nèi)部,皮膚破損者不可應(yīng)用,對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

 

莫匹羅星軟膏

 

對(duì)于皮膚破潰患兒,首選局部外用抗生素類(lèi)藥膏——莫匹羅星。


莫匹羅星軟膏對(duì)感染皮膚的各種革蘭陽(yáng)性球菌有很強(qiáng)的抗菌活性,對(duì)耐藥金黃色蒲塘球菌、某些革蘭陰性菌也有一定的抗菌活性。適用于膿皰病、癤腫、毛囊炎等原發(fā)性皮膚感染及濕疹合并感染以及淺表性創(chuàng)傷合并感染等繼發(fā)皮膚感染。

 

本品副作用較小,不可用于眼、口、鼻等黏膜部位外,另外中、重度腎功能損害者慎用。對(duì)本品過(guò)敏禁用。

 

對(duì)于過(guò)敏反復(fù)的患兒,除了外敷膏劑,還要考慮口服藥物治療。口服藥物有復(fù)方甘草酸苷片、氯雷他定片、西替利嗪等。

復(fù)方甘草酸苷片

 

復(fù)方甘草酸苷片不僅具有抗炎、抗過(guò)敏、抗病毒作用,還能調(diào)節(jié)人體免疫功能。不僅能治療慢性肝病,還對(duì)濕疹、皮膚炎也有療效,

 

用法用量:小兒1次1片,1日3次。飯后服用。此藥物禁用于低血鉀、高血壓、晚期肝硬化等成年患者。合并使用利尿劑的成人,使用時(shí)也要密切觀察狀態(tài)。



氯雷他定糖漿

 

氯雷他定糖漿為經(jīng)典抗過(guò)敏藥,為選擇性H1受體拮抗劑,可緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病等過(guò)敏性皮膚病及由過(guò)敏反應(yīng)引起的各種癥狀。

 

不良反應(yīng)為胃腸道及心悸等。禁用于對(duì)本品過(guò)敏及特異體質(zhì)者。不可與酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、西咪替丁、茶堿類(lèi)合用。

 

用法用量:患兒大于30公斤每天1次,每次10ml,小于30公斤每天1次,每次5ml。

 

對(duì)于兒童皮膚過(guò)敏,預(yù)防大于治療。對(duì)于經(jīng)常過(guò)敏或者過(guò)敏體質(zhì)的患兒,平時(shí)要注意所處的環(huán)境,保持干凈衛(wèi)生,當(dāng)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀時(shí),要及時(shí)脫離過(guò)敏原,避免過(guò)敏加重,對(duì)于過(guò)敏嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。


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