領好體檢單匆匆回家，并未與醫生有過多的交流。翻開體檢單，那是我與脂肪肝的初次相遇，但我對它是如此的陌生。如果上蒼再給我一次機會，我想對醫生說五個字：脂肪肝是啥？

脂肪肝又稱脂肪性肝病。肝臟內有少許脂肪是正常的，但脂肪重量超過肝臟重量的5%~10%就形成脂肪肝。根據病因分為酒精性脂肪肝（ALD）和非酒精性脂肪肝（NAFLD）。

如果您有長期飲酒的習慣，很有可能是酒精性脂肪肝。若可排除病毒、藥物、飲酒等原因引起的脂肪肝，非酒精性脂肪肝即可診斷。非酒精性脂肪肝又分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現。

肥胖、高脂血癥、2型糖尿病等單獨或共同成為非酒精性脂肪肝的易感因素，在日常生活中應警惕。

但是，體型太瘦的人也可能得脂肪肝，因為營養攝入不能滿足機體需要，體內缺少蛋白質和維生素，大量脂肪酸進入肝臟，導致肝內脂肪積蓄。

我平時沒什么癥狀，血脂也只是輕度異常，肝功能正常，是不是不用治療？

非酒精性脂肪肝起病隱匿，發病緩慢，并無癥狀。少數患者可有乏力、右上腹輕度不適、肝區隱痛或上腹痛等非特異性癥狀。常規體檢部分患者可發現肝大。

毫無疑問，脂肪肝是需要治療的，否則疾病很有可能進展，發展成為脂肪性肝炎和/或新發代謝紊亂及其相關并發癥。輕癥患者只需生活方式改變治療+減肥（適于肥胖患者）±胰島素增敏劑治療。