
胃潰瘍是消化系統(tǒng)常見(jiàn)和高發(fā)的疾病,多發(fā)于中年人群中。癥狀包括胃部疼痛、食欲不振、餐后腹脹或胃部不適等,這些癥狀的嚴(yán)重程度取決于潰瘍的嚴(yán)重程度。很多患者擔(dān)心胃潰瘍會(huì)發(fā)展成胃癌,其實(shí)發(fā)生這種情況的比例只有1%,患者只要規(guī)范治療,無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。
1胃潰瘍的誘因有哪些?
胃潰瘍的病因有很多種,主要是由幽門螺桿菌感染引起,百分之六七十的人群身體里都有幽門螺桿菌,但不是每個(gè)人都發(fā)病,只是有了這種細(xì)菌以后更容易進(jìn)展成胃潰瘍。此外,現(xiàn)代人飲用一些酒精類飲料也可能引起胃潰瘍,老年人吃非甾體類抗炎藥,比如阿司匹林會(huì)引起胃損傷,從而引發(fā)胃潰瘍。
2胃潰瘍會(huì)發(fā)展成胃癌嗎?
如果胃潰瘍沒(méi)有得到良好的治療有可能進(jìn)展成胃癌,但總體說(shuō)這種概率不是特別高,在胃潰瘍患者中大概有1%的人會(huì)產(chǎn)生癌變。患了胃潰瘍應(yīng)該高度重視但不要過(guò)分擔(dān)心,胃潰瘍只要能正規(guī)治療,一般是不會(huì)發(fā)展成胃癌。
3胃潰瘍一般如何治療?
通過(guò)胃鏡診斷為單純胃潰瘍后,主要是采取藥物治療,治療藥物主要有抑制胃酸分泌的PPI(質(zhì)子泵抑制劑)類藥物、胃黏膜保護(hù)劑和增加胃腸動(dòng)力的藥物。PPI類藥物用上以后,大多數(shù)患者的胃部疼痛感就會(huì)緩解。如果合并腹脹,則說(shuō)明胃腸動(dòng)力不足,可以加一個(gè)增加胃腸動(dòng)力類藥物,比如嗎丁啉和莫沙比利等。如果潰瘍比較嚴(yán)重,還需要加上胃黏膜保護(hù)劑。
這些藥物都是在飯前服用,一般胃潰瘍需要服藥兩個(gè)月。形態(tài)不好的潰瘍,可能需要治療一個(gè)月就復(fù)查胃鏡。第一次胃鏡的時(shí)候會(huì)取活檢,如果醫(yī)生還是不放心,第二次胃鏡還是會(huì)取活檢看潰瘍的愈合情況。胃潰瘍一切診斷和治療的金標(biāo)準(zhǔn)還是以胃鏡為準(zhǔn)。
4胃潰瘍?yōu)楹畏磸?fù)發(fā)作?
胃潰瘍很難斷根跟治療不規(guī)范有關(guān)系,有很多患者一旦出現(xiàn)胃痛的癥狀就以為自己有胃潰瘍。由于胃鏡體驗(yàn)不舒服,不愿意做胃鏡明確診斷,僅憑經(jīng)驗(yàn)讓醫(yī)生開(kāi)一些治療普通胃炎的藥物,一旦癥狀好轉(zhuǎn),胃不痛了,患者就不去管它,一段時(shí)間后就會(huì)反復(fù)發(fā)作。另外,胃潰瘍的反復(fù)發(fā)作跟幽門螺桿菌沒(méi)有根除有一定關(guān)系。
值得提醒的是,胃潰瘍本身的癥狀和嚴(yán)重程度是兩碼事,有的患者感覺(jué)很痛,但做完胃鏡發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不大,有的患者感覺(jué)不是很明顯,但做了胃鏡以后卻發(fā)現(xiàn)胃潰瘍已經(jīng)很嚴(yán)重了。所以不能只看癥狀,一旦有胃痛不舒服、反酸、噯氣、飽脹等報(bào)警癥狀,建議都做胃鏡檢查。
5如何預(yù)防胃潰瘍癌變?
首先是定期復(fù)查胃鏡,有潰瘍的要按照療程來(lái)治療。另外要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。休息好,不熬夜,不過(guò)度勞累。飲食上盡量清淡,生冷辛辣燙等刺激類食物要少吃,腌制食品和刺激胃酸分泌的食物比如雞肉雞湯,咖啡濃茶也要少吃,多吃新鮮蔬菜等富含維生素的食物。
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