
大快朵頤之后,悠哉的躺在沙發上時,享受快樂時光時,突然感覺胃里在“翻江倒海”,甚者往上沖,出現反酸、燒心、噯氣。
這就是典型的胃食管反流。胃食管反流病到底是什么?它又會引發哪些呼吸道疾病?如何診治及預防? 什么是胃食管反流?
胃食管反流是一種消化系統疾病,也叫GERD,是胃酸和消化酶反流到食管,導致食管粘膜受到損傷,嚴重時可能會引起食管炎、食管狹窄、吸入性肺炎等疾病。
典 型 癥 狀 1.反流 指胃內容物在不用力,也不惡心的情況下,向咽部方向流動的感覺,又稱為反酸。 2.燒心 表現為胸骨后燒灼感,常在進食后2小時內出現。病情嚴重者,燒心癥狀可持續數小時甚至整晚。 3.其他 如咽異物感、噯氣、咳嗽。 胃食管反流與哪些呼吸系疾病有關系呢? 1.慢性咳嗽 胃食管反流性咳嗽是胃食管反流中的特殊類型之一, 是慢性咳嗽常見病因之一。咳嗽是反流物刺激到氣管導致的,還會出現聲音嘶啞等癥狀。 2.哮喘 哮喘是以反復發作的喘息、咳嗽或胸悶為主要癥狀的慢性炎癥性疾病。哮喘患者中胃食管反流癥狀的發生率明顯高于普通人群,高達80%的哮喘患者伴有胃食管反流癥狀。 同時,哮喘也會因胃食管反流而加重,許多患者胃食管反流得到治療后,哮喘癥狀顯著減輕。對久治不愈的慢性咳嗽及哮喘患者,必須考慮是否存在胃食管反流。 3.其他胃食管反流引起的肺系疾病 胃脘中的內容物以及胃酸會通過食管反流到咽喉,損傷咽部黏膜,就會出現咽炎,損傷氣管粘膜,造成氣管炎,損傷了肺泡就會出現肺炎。 治 療 中醫治療堅持辨病與辨證現結合,肺經起源于中焦胃,肺胃相關,以降為主,肺與脾胃是子母關系,如果胃出現了問題,那么母病及子,肺也會出現相應問題,例如咳嗽、哮喘等。“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”因此治療上需根據臨床具體癥狀,病證結合治療。 (一)咳嗽 ,胃食管反流病的咳嗽是由于胃氣上逆所致 1.肝胃郁熱證,癥狀表現為胃部灼熱不適,咳聲重,以無痰或少痰為主,治療以疏肝泄熱、和胃降逆為主,方以旋覆代赭湯合半夏瀉心湯加減。 2.氣滯痰濁證,癥狀表現為胃脘嘈雜,咳聲重濁,咽中痰滯感,治療以行氣化痰、和胃降逆為主,方以柴芍溫膽湯加減。 (二)哮喘 《丹溪心法》指出治喘:“必用薄滋味,專攻于痰。”把祛除伏痰作為治療喘證的大法之一,而脾胃為生痰之源,所以進一步證明胃食管反流會引起哮喘。 1. 肺胃郁熱證,癥狀表現為胃部灼熱,喘咳氣涌,痰多色黃,治以清泄痰熱,宣肺平喘,方以桑白皮合瀉心湯、左金丸加減。 2. 肺胃陰虛證,癥狀表現為胃部不適,胸悶氣喘,咽干,口干等,治以滋養肺胃,生津止渴,方以麥門冬湯加減。 同時配合針灸治療。針灸內關、中脘、足三里等穴位進行治療,可以起到和胃降逆、寬胸利膈的作用,有利于改善胃食管反流引起的不適癥狀;也可以針灸天突、肺腧、大椎等穴位來調節患者的氣機,緩解咳嗽,哮喘癥狀。 如何預防與調理呢? (一)飲食方面 1.少吃辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、生姜、蔥、蒜等; 2.少吃酸性食物,如柑橘、酸棗、檸檬等; 3.少吃咖啡因的飲料,如咖啡、茶等; 4.不吃過飽,避免過度飲酒。 (二)生活習慣方面 1.保持良好的姿勢,不要彎腰駝背; 2.不要在飯后立即躺下或睡覺,甚至抬高床頭睡覺; 3.不要穿緊身衣服;不要吸煙; 4.保持心情舒暢,積極向上的心態。
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