鼻炎是一種十分常見的疾病，它包括祖國醫學文獻論述的鼻淵，鼻窒，鼻槁，鼻鼽等，臨床表現多種多樣，且很難根治，故醫者稱之為小恙頑疾。

在臨床中，筆者根據本病所形成的病因病機及臨床特點，治療上歸納為以下幾法，現總結如下：

養陰潤肺法：適用于鼻內干燥或灼痛，鼻涕少，粘稠難擤，嗅覺減退，鼻肌膜干燥失榮，咽癢干咳，舌紅少苔，脈細數，系肺燥津傷所致，方用清燥救肺湯加減常獲佳效。

處方：沙參15g 、桑葉9g、麥冬15g、阿膠15g、杏仁10g、枇杷葉12g、生石膏15g、甘草9g、鼻干易衄者加生地15g、茅根20g，氣血虧虛者加當歸10g、黨參12g。

此法用于西醫之慢性萎縮性鼻炎療效顯著。此外尚可選用養陰清肺湯，沙參麥冬湯等。

瀉肝利濕法：適用于肝膽濕熱引起之鼻流濁涕，量多腥臭，鼻塞嗅減，鼻肌膜鮮紅腫脹，頭痛甚，闕庭或觀部叩壓痛甚，發熱口苦咽干，急躁易怒，面紅目赤，舌紅苔黃膩，脈弦數，治宜清瀉肝膽，利濕通竅。方選龍膽瀉肝湯加減。

處方：龍膽草15g、柴胡12g、車前子15g、澤瀉12g、木通10g、梔子12g、黃芩g、生甘草6g、當歸12g、生地15g。

開竅止痛法：適用于鼻塞流濁涕，主要以前而頭痛為主，可放射至頭頂部，枕部，早輕午重，多有沉重壓迫感和悶痛感。方選蒼耳子散加減，中庸白芷能1劑止痛，2~3劑痊愈，屢用屢效。

處方：白芷30g，薄荷12g、辛夷15g、菊花12g、蒼耳子12g、川芎9g、急性期加黃芩15g、葛根15g、連翹10g、慢性期加絲瓜絡30g、鼻內干燥者加麥冬10g、沙參10g、流黃涕加金銀花10g、黃芩10g。

雙補氣血法：適用于體質虛弱之過敏性鼻炎，療效甚好，發病之初為陣發性鼻癢，打噴嚏，常易感冒，但體溫不高，手足發冷，有時可能出現鼻塞頭痛等，方選十全大補湯加減。

處方：生黃芩12g、灸黃芪12g、黨參15g、沙參15g、灸甘草10g、龍骨粉15g、牡蠣粉15g、制附片10g、桂枝5g、生姜3片、大棗5枚。

祛風散熱法：適用于身冷，手足逆冷，惡寒，脈遲而澀現有寒象者，運用桂姜栆草黃辛附湯，若能對癥下藥常獲1~2劑輕。4~5劑愈之奇效。方中以桂枝去芍藥湯祛外感風寒之虛邪，麻黃附子細辛湯溫散寒邪，緩和表熱。

處方：桂枝9g、甘草6g、麻黃6g、細辛6g、干姜3g、制附片3g、大棗3枚。

益氣祛濕法：適用于病發時鼻酸悶脹，陣法噴嚏，鼻塞較重，頭痛身困，倦怠乏力，納呆便溏，舌淡胖有齒痕，苔白滑，脈緩弱，纏綿不愈者。治宜健脾益氣，升清祛濕。方選補中益氣湯合羌活勝濕湯。

處方：黃芪15g、白術15g、陳皮10g、升麻6g、黨參12g、羌活10g、防風10g、藁本9g、甘草6g、當歸9g、川芎9g、鼻塞甚者加辛夷10g，白芷15g、蒼耳子10g、涕多鼻肌膜水腫甚者加茯苓20g、愈后服補中益氣丸鞏固。

化瘀散結法：適用于鼻塞不通頭痛較甚，鼻肌膜暗紅肥厚，質硬，表面不平桑椹狀，舌暗或有瘀點，脈細澀。治當活血化瘀，行滯散結。方用通竅活血湯合倉耳子散加減。

處方：當歸15g、生地12g、桃仁12g、紅花10g、川芎12g、赤芍15g、柴胡12g、蒼耳子12g、白芷15g、辛夷10g、蔥白3寸，薄荷9g、甘草6g、寒滯血淤，鼻涕白粘，苔白者加細辛3g、桂枝10g、茯苓20g、熱滯血淤，鼻涕黃稠量多，苔黃者加黃芩12g、苡仁20g、桑白皮12g、頭痛甚者加制乳沒各10g、鼻肌膜增厚，久不愈者加三棱10g，莪術10g。

此外，尚有益腎滋補法、溫腎壯陽法、御風健鼻法、祛風止痛法、清瀉肺熱法、滋補肺腎法等。但應相互參照，認真辨證，靈活運用才能取得好的療效。

總之，治療本病，筆者體會辯證是關鍵的一環，在辯證方面應抓住風、寒、濕、熱、淤、痰、虛七侯及七侯各自的臨床表現為血瘀或痰結。臨床上二者可同時出現，也可夾雜其他五侯同時為患，故需仔細辯證。另外，還要分清標本緩急，發作時以驅邪為主，及時用通竅藥和止痛藥，能很快解除目下頭痛鼻塞癥狀，待鼻炎癥狀好轉再遞減通竅止痛藥，投以扶正驅邪之品，以利于清除余邪，達到根治的目的。

另外，應該強調的是要注重外治法，只有內外兼治，才能收到事半功倍之效。同時，要注意預防和護理，首先要設法改善居住環境，注意鼻腔衛生，避免燥熱及煙塵，化學氣味，禁用麻黃素、滴鼻凈之類的血管收縮劑，以免加重病情。應戒除煙酒等不良習慣，少食蔥蒜椒芥之類辛辣助火，這對本病防護亦有重要意義。