
常識判斷:高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大約 70%的中老年人患有這種病癥。它常引起動脈硬硬化,冠心病,中風等嚴重的心腦血管疾病。
用藥原則:降血脂類+保健品(先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一項高?然后對癥用藥)
一般用藥:地奧脂必妥,普伐他汀,阿伐他汀,非諾貝特,降脂排毒膠囊,脂脈康,脈通。
聯合用藥:
(1)辛伐他汀+降脂排毒膠囊+天然維生素EC丸
(2)非諾貝特+降脂排毒膠囊+天然維生素EC丸
建議顧客:少吃高脂食物,如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動物內臟等,少吃油炸食品和甜食。多吃含豐富纖維的食物,如燕麥、豆類、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸煙、酒精會使血脂升高。堅持適當的體育鍛煉,有助于減輕體重,降低血壓和血脂,從而降低罹患心血管疾病的可能性。
常識判斷:多經醫生診斷,典型癥狀有心悸,胸悶,氣短,頭暈,耳鳴,肢體麻木,心律不齊,冠心病,心絞痛等。
用藥原則:對癥藥物+改善供血類藥物+保健品
一般用藥:步長腦心通,益心酮滴丸,冠脈寧片,益脈康片,芎香通脈丸,參七心舒膠囊,銀杏葉丸,腦絡通膠囊,血府逐淤顆粒。
聯合用藥:
(1)益心酮滴丸+丹參舒心膠囊(或者血府逐淤顆粒)+天然維生素EC丸
(2)血塞通分散片+益脈康片+天然維生素EC丸
(3)銀杏葉丸+益脈康片+天然維生素EC丸
(4)腦絡通膠囊+天然維生素EC丸
建議顧客:有病情變化時,及時到醫院復查。注意休息,調節均衡飲食,保持情緒穩定。心絞痛患者應常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物。
用藥原則:小劑量開始,用長效藥,聯合用藥。
一般用藥:
1、鈣拮抗劑:氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等;
2、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):貝那普利、依托普利、卡托普利等;
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等;
4、利尿劑:氫氯噻嗪、吲達帕胺、呋塞米等;
5、β受體阻滯劑:美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等;
6、固定低劑量復方制劑:復方利血平氨苯蝶啶、復方利血平、復方利血平氫氯
噻嗪等;
7、中成藥:松齡血脈康、強力定眩等。
聯合用藥:
方案1:硝苯地平緩釋片+通心絡膠囊+深海魚油+卵磷脂
溫馨提示:低鹽飲食與合理運動
解析:硝苯地平緩釋片進行降壓治療;通心絡膠囊益氣活血,通絡止痛;深海魚油+卵磷脂,可起到調節血脂、軟化血管等作用。
方案2:纈沙坦+復方丹參片+清眩片
溫馨提示:力戒煙酒;每日食鹽限制在5克以下;減輕體重;規律運動;樂觀豁達。
高血壓伴隨其他病癥聯合用藥:
方案1:
癥狀:高血壓合并冠心病、心律失常
方案:苯磺酸氨氯地平+參松養心+通心絡+纈沙坦+辛伐他汀+輔酶Q10+血壓計
方案2:
癥狀:高血壓合并糖尿病
方案:硝苯地平緩釋片+卡托普利片+格列美脲+津力達+膳食纖維+血糖儀
方案3:
癥狀:高血壓合并慢性腎衰竭(早期)
方案:吲達帕胺+依那普利+美托洛爾
方案4:
癥狀:高血壓合并慢性心力衰竭
方案:卡托普利+美托洛爾+芪藶強心膠囊
方案5:
癥狀:高血壓合并腦血栓
方案:硝苯地平+厄貝沙坦+通心絡+胰激肽原酶+膳食纖維+維生素E
方案6:
癥狀:高血壓合并糖尿病
方案:坎地沙坦酯+氫氯噻嗪+格列齊特+膳食纖維
這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日,發表在Cell子刊《Cell ...