藥物的耳毒性是指使用某些藥物治病或人體接觸某些化學制劑后引起的內耳功能損害或細胞損害。目前臨床上常見的耳毒性藥物為氨基糖苷類抗生素,其次是抗癌藥,利尿藥,非甾體抗炎藥,抗瘧藥等。
1- 氨基糖苷類

藥物的耳毒性是指使用某些藥物治病或人體接觸某些化學制劑后引起的內耳功能損害或細胞損害。目前臨床上常見的耳毒性藥物為氨基糖苷類抗生素,其次是抗癌藥,利尿藥,非甾體抗炎藥,抗瘧藥等。
1- 氨基糖苷類
是臨床上最常見的耳毒性抗生素。其中鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星、新霉素等對內耳均有不同程度損害,可導致眩暈、耳鳴、聽力損害。新霉素在局部外用(如滴耳液)也有耳毒性。母親在懷孕期間使用該類藥物可造成胎兒耳毒性。
2- 其他抗生素
如紅霉素可產生聽力損害,特別當靜脈給藥時誘發耳聾的危險性增加。萬古霉素、去甲萬古霉素可產生耳鳴,重者聽力損害,造成永久性耳聾。
3- 利尿藥
呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸),在使用較大劑量時可致聽力減退,若及時停藥,聽力可能恢復。若與氨基糖苷類抗生素聯合應用,可造成永久性聽力損害。
4- 非甾體抗炎藥
吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、雙氯芬酸、阿司匹林可出現耳鳴,大劑量的阿司匹林通常會引起暫時性聽力下降,個別患者可造成永久性耳聾。
5- 細胞毒類藥物
順鉑、環磷酰胺、甲氨蝶呤、氮芥、長春新堿、博來霉素等,這些藥物都屬于抗腫瘤藥,都有耳毒性,都可引起耳鳴和聽力減退。
6- 抗瘧藥
奎寧和氯喹均有耳毒性,可有耳鳴和暫時性聽力減退。用藥劑量過大或敏感病人可致永久性聽力損失。
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