
秋風漸起,氣溫漸涼,而霧霾天也將重回人們視線。隨之而來的,便是各種各樣惱人的呼吸系統疾病,其中主要的癥狀就是咳嗽。目前臨床上可使用的止咳藥有許多種,它們的止咳方法也各不相同,其中有一類藥,如奧亭口服液、復方可待因口服液、新泰洛其等,因其含有的一個特殊成份——可待因,使這類藥變的與眾不同,在選用時更需要額外注意。
可待因是一種存在于罌粟中的阿片生物堿,它能選擇性抑制咳嗽中樞,對各種原因引起的咳嗽都有緩解作用,治療劑量不抑制呼吸。它適用于其他鎮咳藥無效的無痰劇烈干咳,尤其適用于胸膜炎或細菌性肺炎早期伴有胸痛的咳嗽。口服吸收后約20分鐘起效,維持時間4-6小時,主要在肝中代謝成無活性的代謝產物,由尿排出,鎮咳作用強大且起效快。
但同時,可待因也具有像嗎啡一樣的成癮性。因為它能與腦中的阿片受體結合并產生激動作用,振奮精神,產生興奮感覺。一旦濫用或長期超劑量使用,患者會出現多汗、情緒激動、睡眠障礙,甚至更嚴重的會出現周身不適、無精打采等戒斷癥狀。而部分個體代謝速度快的兒童,如果吃了含可待因成分的藥物,可能會在體內迅速形成嗎啡及類似物,造成呼吸抑制威脅到生命安全。日前,國家食品藥品監督管理局對含可待因的藥品說明書進行了修訂,明確規定了 12歲以下兒童及哺乳期婦女禁用。對于患有慢性呼吸系統疾病的12-18歲兒童和青少年不宜使用,并將其納入到處方藥進行管理。
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