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兒童用藥黑名單

2017/12/4 13:10:58來(lái)源:解藥家庭藥師


整個(gè)兒童階段處在生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)時(shí)期。兒童患者對(duì)大多數(shù)藥物代謝慢,清除率低,藥物中毒的風(fēng)險(xiǎn)更大。因此,兒童禁用藥物更是千萬(wàn)不可給孩子服用。


兒童禁用藥物請(qǐng)拿遠(yuǎn)點(diǎn)!


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奧沙普秦片


適應(yīng)證

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、頸肩腕綜合征、肩周炎、痛風(fēng)及外傷和手術(shù)后的消炎鎮(zhèn)痛。


不良反應(yīng)

主要為消化道癥狀:包括胃痛、胃不適、食欲不振、惡心、腹瀉、便秘、口渴和口炎,發(fā)生率約3%~5%,大多不需停藥或給予對(duì)癥藥物即可耐受。少見(jiàn)的為頭暈、頭痛、困倦、耳鳴和抽搐,及一過(guò)性肝功能異常;


兒童禁用



丙米嗪片(丙咪嗪、米帕明、鹽酸丙咪嗪、依米帕明)


適應(yīng)證

為三環(huán)類抗抑郁藥之一,鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿均屬中等,適用于治療遲緩性的內(nèi)因性抑郁癥。


可用于6~12歲兒童遺尿癥。


不良反應(yīng)

①遇有視力減退、眼痛(青光眼發(fā)作)、低血壓昏倒、出現(xiàn)幻覺(jué)或譫妄狀態(tài)、心律失常、心動(dòng)過(guò)緩、肌肉震顫、尿潴留、癲癇發(fā)作、皮疹、咽痛、高熱(顆粒細(xì)胞減少癥)、黃疸等,須引起注意,采取相應(yīng)的醫(yī)療措施;


②遇有便秘、頭昏、萎靡、口干、頭痛、惡心、心率增快、多汗、皮膚對(duì)光敏感、失眠等,應(yīng)及時(shí)停藥或減量。


6歲以下兒童禁用



扎來(lái)普隆片(安定)


適應(yīng)證

適用于入睡困難的失眠癥的短期治療,臨床研究結(jié)果顯示扎來(lái)普隆能縮短入睡時(shí)間,但還未表明能增加睡眠時(shí)間和減少喚醒次數(shù)。


不良反應(yīng)

頭痛、瞌睡、眩暈、口干、出汗及厭食、腹痛,惡心嘔吐、乏力、記憶困難、多夢(mèng)、情緒低落、震顫、站立不穩(wěn)、復(fù)視其他視力問(wèn)題,精神錯(cuò)亂等不良反應(yīng)。


其他不良反應(yīng)包括:

①服用扎來(lái)普隆(10或20mg),1小時(shí)左右會(huì)出現(xiàn)短期的記憶缺失,20mg劑量時(shí)缺失作用更強(qiáng),但2小時(shí)后就沒(méi)有這種作用;

②服用扎來(lái)普隆(10或20mg)后,1小時(shí)左右有預(yù)期的鎮(zhèn)靜和精神障礙作用,但2小時(shí)后就沒(méi)有這種作用;

③反彈性失眠是劑量依賴性的,臨床試驗(yàn)表明,5mg和10mg組在停藥后的第一個(gè)晚上沒(méi)有或很少有反彈性失眠,20mg組有一些,但在第二天晚上即消失;

④偶見(jiàn)一過(guò)性白細(xì)胞升高;

⑤偶見(jiàn)一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高。


無(wú)數(shù)據(jù)證實(shí)兒童服用本品的安全性,所以兒童(小于18歲者)禁用本品。



鹽酸乙胺丁醇片


適應(yīng)證

適用于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療結(jié)核桿菌所致的肺結(jié)核。


不良反應(yīng)

① 發(fā)生率較多為視力模糊、眼痛、紅綠色盲或視力減退、視野縮小(視神經(jīng)炎每日按體重劑量25mg/kg以上時(shí)易發(fā)生)。視力變化可為單側(cè)或雙側(cè);

②發(fā)生率較少者為畏寒、關(guān)節(jié)腫痛(尤其大趾、髁、膝關(guān)節(jié))、病變關(guān)節(jié)表面皮膚發(fā)熱拉緊感(急性痛風(fēng)、高尿酸血癥);

③發(fā)生率極少者為皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等過(guò)敏反應(yīng);或麻木,針刺感、燒灼痛或手足軟弱無(wú)力(周圍神經(jīng)炎)。


13歲以下兒童尚缺乏臨床資料。由于在幼兒中不易監(jiān)測(cè)視力變化,故本品不推薦用于13歲以下兒童。



這些藥物兒童禁用或慎用!


對(duì)癥服

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