昨天推送了辭職創(chuàng)業(yè)的消息后，后臺收到了大家?guī)浊l的祝福和支持，我在這里統(tǒng)一謝過大家。 在那篇文章里，我提到過對利巴韋林濫用現(xiàn)狀的痛心，結(jié)果今天又接到一個有關(guān)這個藥的咨詢，深深的無力感。翻出以前寫的文章再推送一次，請求大家把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給身邊的醫(yī)生周知，請他們不要再用利巴韋林治感冒，尤其不要把這個藥開給育齡期的男女。男性女性都不要！

 問藥師平臺上的咨詢病例

上午看了一名患者后，一整天都不太開心，不是因為受了患者的氣，而是替患者的遭遇難過。33歲的一名女患者，平時月經(jīng)周期不規(guī)律，30-40天不等， 42天前（1月10日）末次月經(jīng)，11天前（2月21日）確診懷孕。這本是一件讓人開心的事兒，但擔(dān)憂卻接踵而來，因為患者在不知道懷孕的情況下用了藥。自2月2日至12日的十天里，只是因為鼻塞、流鼻涕被診斷為感冒，就林林總總用了十幾種藥，甚至還打了針，用了注射液。這些藥對胎兒是否安全？會不會導(dǎo)致畸形？能不能保留這個寶寶？帶著這些疑問以及部分藥品的說明書和外包裝，患者預(yù)約了我的咨詢門診。

       診室里，我根據(jù)患者的孕周、用藥品種和劑量、藥物相關(guān)的代謝和清除信息，逐一分析評估每種藥物可能的影響。當(dāng)分析到利巴韋林注射液時，我很無奈。患者在2月11日-12日，連續(xù)兩天注射了利巴韋林，而這個藥在臨床已證實會致畸，它在體內(nèi)代謝清除的時間又長，剛剛好就是她腹中胎兒發(fā)育的致畸敏感期！我不能替她做出是否保留這個寶寶的決定，但必須告訴她致畸風(fēng)險很高，這真是個讓人沮喪的告知。更令我感到沮喪的是，我做了七年的科普，也科普了七年不要給育齡期婦女使用這個藥，似乎一點作用沒有，還是不斷有人在使用這個藥后發(fā)現(xiàn)懷孕，不得不中止妊娠。