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濕疹的16款聯合用藥

2018/4/12 15:53:23來源:藥店經理人作者:李思博

春季氣候多變,溫濕的氣候使細菌復蘇。氣候轉換、溫差懸殊加之花粉傳播,使得濕疹高發。


濕疹是多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應。中醫歸屬于“浸淫瘡”、“濕毒”之范疇。特點是急性期具滲出傾向,慢性期則浸潤、肥厚。


一般濕疹以紅斑、丘疹、丘皰疹為主,皮疹中央明顯,逐漸向周圍散開,境界不清,彌漫性,有滲出傾向。慢性者則浸潤肥厚。


常用治療濕疹的藥品


西藥:鹽酸賽庚啶片、復方甘草酸苷片、依巴斯汀片、鹽酸左西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片、鹽酸依匹斯汀膠囊、五維甘草那敏膠囊等等。


中成藥:濕毒清片、二妙丸、連翹敗毒丸、防風通圣丸、膚癢顆粒、藥制龜苓膏、皮敏消膠囊、皮膚病血毒丸、消風止癢顆粒、蕁麻疹丸、五花茶顆粒、當歸苦參丸、清熱散結片、涼血祛風糖漿等等。


外用藥:丹皮酚軟膏、硼酸軟膏、復方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏、莫匹羅星軟膏、丁苯羥酸乳膏、高錳酸鉀外用片、曲咪新乳膏、氧化鋅軟膏、復方樟腦乳膏、羌月乳膏、黑豆餾油軟膏、舒膚止癢酊等等。


用藥舉例


鹽酸賽庚啶片


適應癥:過敏性疾病,如蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。


推薦注意:

1.孕婦、哺乳期婦女禁用。

2.青光眼、尿潴留和幽門梗阻患者禁用。

3.服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業。

4.服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。

5、老年人及2歲以下小兒慎用。


適用人群:蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。


用藥原則:老年人及2歲以下小兒慎用。


賣點:價位低廉,經濟實惠,是適合各類型濕疹患者的口服用藥。


二妙丸


功能主治:燥濕清熱。用于濕熱下注,足膝紅腫熱痛,下肢丹毒,白帶,陰囊濕癢。


推薦注意:

1、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

2、兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。


適用人群:濕熱下注的濕疹患者。


用藥原則:主要表現為小便短赤、身重疲乏、舌苔黃膩、脈濡數等濕熱下注癥狀。


賣點:純中藥制劑,傳統方劑,安全可靠。


丹皮酚軟膏


功能主治:抗過敏藥,有消炎止癢作用。用于各種濕疹,皮炎,皮膚瘙癢,蚊臭蟲叮咬紅腫等各種皮膚疾患,對過敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。


推薦注意:

1、避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。

2、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥。


適用人群:適合于小孩和老人以及鼻炎患者。


用藥原則:同西藥相比,起效相對來說緩慢些,可按照藥師或醫師指導安全使用。


賣點:純中藥制劑,安全可靠。膏體白色或微黃,不容易對衣物造成污染。


16款聯合用藥


1、濕毒清片+丹皮酚軟膏+復合維生素B片


配伍原因:濕毒清片具有養血潤燥,化濕解毒,祛風止癢的功效。用于皮膚瘙癢癥屬血虛濕蘊皮膚證者。


它與丹皮酚軟膏都是純中藥制劑,安全可靠。


復合維生素B片用于預防和治療B族維生素缺乏所致的營養不良,厭食,腳氣病,糙皮病等。


三者聯合應用,內服、外用加保健,從人體內部調理,保健預防為主導,適合有一定經濟條件的患者服用。


2、除濕白帶丸+丹皮酚軟膏+婦科止癢膠囊


配伍原因:除濕白帶丸具有健脾益氣,除濕止帶之功效。


主治脾虛濕盛所致帶下病,癥見帶下量多、色白質稀、納少、腹脹、便溏。


婦科止癢膠囊,清熱燥濕,殺蟲止癢。用于陰道炎證屬濕熱型患者。


兩者合用除濕止帶止癢。配合丹皮酚軟膏外用,特別適合于女士濕疹患者。


3、健脾丸+曲咪新乳膏


配伍原因:健脾丸具有健脾開胃之功效,主治脾胃虛弱,脘腹滿脹,食少便溏。人體濕氣大,在某種意義上說,就是脾虛,所以,健脾就能祛濕。


外用曲咪新乳膏,內服外用相結合,適合脾胃虛弱的濕疹患者。


經濟實惠,內外調理,起效迅速。


4、鹽酸賽庚啶片+連翹敗毒丸+糠酸莫米松乳膏


配伍原因:見效快,中西藥內服聯合用藥,加西藥外用乳膏,適合有內熱心火的患者。


但糠酸莫米松乳膏不應長期使用,否則可造成刺激反應。


5、黑豆餾油軟膏+金蟬止癢膠囊


配伍原因:金蟬止癢膠囊具有清熱解毒,燥濕止癢的功效。適用于濕熱內蘊所引起的丘疹性蕁麻疹,夏季皮炎等皮膚瘙癢癥狀;黑豆餾油軟膏消炎,收斂,止癢。


兩者聯合用藥,內服加外用,效果更好。


6、鹽酸左西替利嗪片+地奈德乳膏


配伍原因:鹽酸左西替利嗪片用于蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹等。


地奈德乳膏適用于對皮質類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹等。


兩者聯合用藥,內服加外用,對濕疹等有一定療效。


7、爐甘石洗劑+醋酸曲安奈德乳膏+維生素C


配伍原因:爐甘石洗劑用于急性瘙癢性皮膚病,如濕疹和痱子;醋酸曲安奈德乳膏用于過敏性皮炎、濕疹、神經性皮炎、脂溢性皮炎及瘙癢癥;維生素C提高機體免疫力。


口服加外用,有一定療效,但兩種外用藥應該錯開使用。


8、硼酸軟膏+復方魚肝油氧化鋅軟膏+維生素C


配伍原因:硼酸軟膏用于輕度﹑小面積急性濕疹﹑急性皮炎﹑膿皰瘡﹑褥瘡。


復方魚肝油氧化鋅軟膏用于急慢性皮炎、濕疹、凍瘡、輕度燒傷、燙傷等。


維生素C提高機體免疫力。


口服加外用,有一定療效,但兩種外用藥應該錯開使用。


9、丁酸氫化可的松乳膏(或曲安奈德乳膏,乙氧苯柳胺軟膏)+氯雷他定片+B族維生素


配伍原因:丁酸氫化可的松乳膏用于過敏性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹及苔蘚樣瘙癢癥等。


氯雷他定片用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。


B族是人體組織必不可少的營養素,是食物釋放能量的關鍵,有防止濕疹之作用。


三藥聯合使用,內服加外用,保健加治療,有一定療效。


10、濕毒清片+丹皮酚軟膏


配伍原因:濕毒清片養血潤燥,化濕解毒,祛風止癢。


丹皮酚軟膏有消炎止癢作用,用于各種濕疹,皮炎。


兩者均為中藥制劑,內服加外用,安全可靠。


11、寶寶維膚膏+氯雷他定顆粒+爐甘石洗劑


配伍原因:寶寶維膚膏針對因兒童濕疹、尿布疹、奶疹、蚊蟲叮咬及痱子引起皮膚不適的止癢與護理。


氯雷他定顆粒用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀及體征,顆粒劑適合兒童服用。


爐甘石洗劑具有收斂、保護作用,也有較弱的防腐作用。


寶寶維膚膏和爐甘石洗劑應該錯開使用,三藥聯合使用,內服加外用,適合兒童濕疹。


12、鹽酸依匹斯汀片+丁酸氫化可的松乳膏


配伍原因:鹽酸依匹斯汀片適用于成人所患的過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎等。


丁酸氫化可的松乳膏用于過敏性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、瘙癢癥和神經性皮炎。


內服加外用,對濕疹有一定療效。


13、馬來酸氯苯那敏+維生素C+爐甘石洗劑


配伍原因:馬來酸氯苯那敏是H1受體拮抗劑,具有抗過敏作用,能夠減少炎癥反應,減少滲出,高空作業、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。


維生素C又名抗壞血酸,能夠降低毛細血管的通透性,減少滲出,可增強撲爾敏的作用。


爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用,不適用于有滲出的患者。


上述藥物聯合適用于急性濕疹皮損為紅斑、丘疹、水皰的患者,有一定療效。


14、鹽酸賽庚啶片+維生素C+硼酸洗液+氧化鋅軟膏


配伍原因:賽庚啶也是組胺H1受體拮抗劑,具有較強的抗過敏作用,能夠減少毛細血管的滲出,副作用是嗜睡。


維生素C能夠降低毛細血管的通透性和脆性,減少炎癥反應時的滲出,可增強賽庚啶的作用。


硼酸具有抑菌作用,能夠清除皮損處的滲液,適用于滲出較多時。氧化鋅軟膏具有潤滑、保護、收斂和消炎的作用,可增強硼酸的作用。


上述藥物聯合適用于急性或亞急性濕疹皮損局限但有輕度糜爛、滲出的患者。


15、醋酸潑尼松片+葡萄糖酸鈣口服溶液+維生素C+馬來酸氯苯那敏片+爐甘石洗劑


配伍原因:潑尼松是糖皮質激素類藥物,具有抗過敏、抗炎和抗休克作用。


葡萄糖酸鈣和維生素C都具有不同程度的抗過敏、降低毛細血管的通透性的作用,與潑尼松聯合可增強抗過敏作用。


馬來酸氯苯那敏片是抗過敏必用藥物,是可靠的治療過敏的藥物。爐甘石洗劑具有收斂、保護作用,也有較弱的防腐作用。


上述藥物聯合適用于急性濕疹者。


16、馬來酸氯苯那敏片+維生素C+復方醋酸地塞米松乳膏


配伍原因:馬來酸氯苯那敏片是H1受體拮抗劑,具有抗過敏作用,能夠減少炎癥反應,減少滲出。


高空作業、駕駛員和肝腎功能不全者慎用。


維生素C能夠降低毛細血管的通透性,減少滲出,可增強馬來酸氯苯那敏片的作用。


復方醋酸地塞米松乳膏是激素類復合軟膏,具有抗炎、抗過敏的作用。


上述藥物聯合適用于亞急性或慢性濕疹皮損結痂、浸潤或肥厚的患者。


溫馨提示


1、遠離感染源:尋找引起濕疹發病的原因,避免再次感染。


2、科學飲食:忌食辛辣刺激性食物,禁食海鮮、酒類,飲食應清淡。


3、減少不良刺激:不能用手抓撓患處,禁止外用肥皂、熱水燙洗患處等。


4、著裝寬松得體:避免穿毛制品或尼龍織品,接觸皮膚的衣服最好是純棉制品。


5、按醫生正確指導服用藥品:以上的臨床用藥以及聯合用藥應該在醫生指導下進行。


參考文獻:

1、中國濕疹診療指南及其解讀.百科名醫網.2011-09-21

2、阮時寶.中成藥學.人民衛生出版社2009.07    

3、陳仁壽 等《新編臨床中成藥學》:科學出版社,2012.9

4、馬少丹 阮時寶《實用中成藥薈萃》:福建科學技術出版社, 2017.05


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