關(guān)于慢性腎病患者與華法林，不得不說的一些事

2018/7/26 13:52:37來源：上海藥訊作者：左成淳

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某日，一位先生來到咨詢窗口詢問藥師“我有慢性腎病的，現(xiàn)在還在吃華法林，這種情況下需要注意些什么？華法林這個(gè)藥會(huì)加重我的腎損傷嗎”。藥師立即查看了說明書，然后告知這位先生，華法林可能會(huì)引起血尿等與腎臟相關(guān)的不良反應(yīng)，劑量還是需要根據(jù)國(guó)際正常化比值（INR值）調(diào)整的。工作結(jié)束后，藥師對(duì)于這件事情還有些困惑，覺得剛才的解答不夠周全，于是又查詢了更多資料，想要理清慢性腎病患者如何才能與華法林和平相處：

什么是慢性腎病，了解一下？

慢性腎臟病是指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常持續(xù)超過3個(gè)月，診斷標(biāo)準(zhǔn)見下圖

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慢性腎病患者為什么要吃華法林？

腎病易并發(fā)房顫，據(jù)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查，大約三分之一的房顫患者合并有慢性腎臟疾病，并且比例逐年增加；慢性腎病患者的房顫發(fā)生率又會(huì)上升，終末期腎病者尤其明顯。因此，同時(shí)伴有慢性腎病和房顫的患者不在少數(shù)。此外，慢性腎病患者也可能因人工瓣膜置換術(shù)后、預(yù)防各種血栓、腎病綜合征引起低蛋白血癥等因素需要使用華法林抗凝。