在藥學門診咨詢室里，劉阿姨拿著兩個藥盒詢問：我有糖尿病周圍神經病變，之前吃過腺苷鈷胺片，這次醫生又給開了甲鈷胺片，這兩個藥長得很像，有什么區別呢？相信這也是很多朋友比較關心的問題，今天就為大家詳細解答。
甲鈷胺和腺苷鈷胺是體內維生素B12的兩種活性輔酶形式（可直接發揮生物活性），根據維生素B12分子中的中心離子上帶有不同的功能基團而起了不同的名字。兩兄弟的功能大致相同但又各有優勢。
甲鈷胺：為周圍神經病變的首選治療藥物。甲鈷胺對神經組織具有良好的傳遞性，可以修復受損的神經組織，在臨床上對有糖尿病引起的神經障礙、多發性神經炎等周圍神經病，尤其對麻木、疼痛和麻痹有明顯的療效。《2013年糖尿病周圍神經病變診斷和治療共識》推薦甲鈷胺作為針對神經營養修復的輔助治療藥物。甲鈷胺還能促進DNA合成，加快紅細胞成熟，進而改善貧血。
腺苷鈷胺：直接參與血紅素的合成，促進紅細胞的發育和成熟，提高體內血紅蛋白的含量，可迅速改善貧血，用于治療巨幼細胞性貧血、營養不良性貧血、妊娠期貧血等，糾正貧血的作用比他的兄弟甲鈷胺厲害。還可有效阻止神經纖維脫髓鞘，并促進神經損傷的修復，緩解麻木、疼痛等癥狀，用于治療神經系統疾病，作用次于甲鈷胺。
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