莫西沙星、環丙沙星和左氧氟沙星，是目前臨床常用的氟喹諾酮類抗菌藥物。掌握三種藥物之間適應癥、不良反應和相互作用的區別，是合理用藥的基礎。
一、適應癥的區別
1、“呼吸喹諾酮類”
莫西沙星、左氧氟沙星：對社區獲得呼吸道感染的常見病原菌，如肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等G+菌，及肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團菌等的抗菌活性較強。因此，又被稱為“呼吸喹諾酮類”。
環丙沙星：主要對腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌等G-菌具良好抗菌作用，而對G+菌活性較低。因此，環丙沙星不宜用于治療以肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等為主要病原菌的社區獲得性呼吸道感染。
2、尿液排泄率
細菌性尿路感染應選擇主要經尿排泄的喹諾酮類抗菌藥物：環丙沙星或左氧氟沙星。莫西沙星僅20%以原形隨尿液排泄，因此不用于尿路感染。
對于導尿管和結石導致的銅綠假單胞菌感染，應選擇對生物被膜有效的環丙沙星。
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