阿昔洛韋是核苷酸類抗病毒藥,具有較強的抗皰疹病毒作用,主要經腎由腎小球濾過和腎小管分泌而排出,約45%-79%的藥物以原形由尿排泄,是基層常用的一線抗病毒藥。
由于阿昔洛韋在尿中溶解度很低,輸液滴注太快、濃度過高都易在腎小管內形成結晶沉淀,引起的急性腎功能衰竭可達 10%,對此,基層醫生一定要引起重視。近期,基層醫療事故互助基金就接到一起因輸注阿昔洛韋致急性腎功能不全引發醫療糾紛的“報案”。(相關資料由當事醫生提供)
事件回顧
2018年8月1日,患者女,41歲,因嘴角和下巴起皰疹來衛生所就診。既往有頭孢過敏史。醫生予以0.9%NS+阿昔洛韋0.5g靜滴,阿昔洛韋軟膏外用,處方如下:
這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日,發表在Cell子刊《Cell ...