血管緊張素受體拮抗劑(ARB),簡稱為“沙坦”類降壓藥,二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(CCB),簡稱為“地平”類降壓藥。兩類降壓藥總體差別很小,但就特定并發癥而言仍有差別。
一、禁忌癥的差別
1、血管緊張素受體拮抗劑
因為擴張腎小球出球小動脈作用>擴張腎小球入球小動脈作用,可導致腎小球濾過率下降,肌酐和血鉀水平升高—高血鉀或雙側腎動脈狹窄患者禁用。
可導致胎兒和新生兒腎衰竭、胎兒頭顱發育不良和死亡,可分泌至乳汁—妊娠期、哺乳禁用。
2、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
因為可反射性低引起心率加快,并有極其微弱的負性肌力和負性傳遞作用—心動過速與心力衰竭患者應慎用。
氨氯地平、硝苯地平可用于妊娠期高血壓。
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