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有些藥得嚼著吃

2019/3/19 13:05:30來源:上海藥訊作者:繆文清

藥物有多種劑型,服藥方法也是多種多樣,有的藥物需要一口吞,而有的藥物呢,則需要嚼著吃,將藥片嚼碎之后,用適量溫開水送服。這是為什么呢?對于有些藥物而言,藥片嚼碎后,藥物能夠盡快釋放,加快藥物的吸收,可以更好更快地發揮療效;而那些裹有輔料的硬邦邦的藥片若直接進胃,在胃內僅居彈丸之地,還須勞頓胃辛苦研磨一番才能發揮作用,若遇上胃蠕動過快,吞下的藥片弄不好囫圇吞棗被推入腸道。以下的一些常見藥物藥物需要嚼碎服用。

鈣片 如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣等鈣片,須嚼碎服下,以便呈細小顆粒的鈣質與胃酸作用,變成更多離子鈣,然后才能被小腸吸收與利用。這是因為,鈣變成離子鈣的過程得消耗胃酸,嚼碎鈣片有助于減輕胃的負擔。鈣片最好在晚餐隨食物吃下或晚餐后1小時嚼服。

胃藥 如復方氫氧化鈣、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等這些抗酸藥和胃粘膜保護劑,均須嚼碎服。因為靶位是受傷的胃,將這些藥片嚼碎,可增大接觸面積,提高抗酸效果和即時發揮護胃功能,如嚼碎的硫糖鋁片下肚遇酸,即與炎癥糜爛處或潰瘍底部蛋白質絡合形成保護膜,能阻止胃酸、胃蛋白酶的侵蝕,并能中和部分胃酸,有利于修復。鋁碳酸鎂嚼碎入胃,立馬會中和分泌過多的胃酸,吸附反流入胃的膽汁酸,加速受損組織的修復。

降糖藥 如阿卡波糖(拜唐蘋)、伏格列波糖(倍欣)是降低2型糖尿病餐后高血糖的有效藥物,但該藥必須與吃第一口飯同時嚼碎服下,整片吞服或餐后、餐前服用,會使降糖效果大打折扣。

復方甘草片 復方甘草片由甘草流浸膏、八角茴香油、阿片粉等組成,實踐發現,該藥片嚼碎緩緩咽下或舌下含服比吞服藥片,鎮咳祛痰效果好。這可能與嚼碎藥片對炎癥的咽喉黏膜感覺神經末梢起到安撫、減輕刺激作用有關。

酵母片 為麥酒酵母菌的干燥菌體,富含B族維生素等,整片吞服后在消化道內不易溶解,嚼碎后服用有利于藥物在消化道內溶解吸收,以充分發揮藥效。此外,嚼服還可以避免用熱水送服進而影響菌體活性。

阿司匹林 如冠心病患者心絞痛,經舌下含服硝酸甘油12次仍不奏效,疑似心梗,在送醫院急救前,立即嚼服阿司匹林0.30.5克,用一大杯水送服,以阻止血小板聚集,使阻塞冠脈的血凝塊不再增大,為盡早開通梗死區域相關血管,贏得搶救的寶貴時間,能使早期心梗死亡率降低23%

心痛定 即硝苯地平,為短效鈣通道阻滯劑,如遇血壓驟升、腎絞痛、膽絞痛、痛經等急癥,即嚼碎1粒置舌下含服,有較好的降壓、緩解疼痛之效。

相反,有些藥片卻嚼不得,也不可掰成幾瓣,必須“毫發未損”整個用開水吞服送下,否則不是藥效大減,還可能會造成嚴重的不良反應。例如助消化藥胰酶片、多酶片、復方消化酶片,均不可嚼碎服,因遇酸會使藥物中一些酶喪失活性,嚼碎還可能消化口腔黏膜,引起黏膜損傷甚至口腔潰瘍;特殊劑型藥物如腸溶片、緩釋片和控釋片,這些藥物也不能掰開及嚼碎服用,否則會影響藥效。


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